Протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела лечение


Протрузия – это выпячивание межпозвоночного диска и сдавление им окружающих тканей, в том числе спинного мозга или нервов.

Позвоночник человека состоит из позвонков, которые позволяют нам двигаться, поворачиваться и сгибаться. Между ними находятся межпозвонковые диски, снижающие нагрузку, возникающую при ударах, ходьбе, прыжках и поднятии тяжестей. В каждом из них есть мягкое желеобразное ядро, фиброзное кольцо – плотная внешняя оболочка, а сверху и снизу они покрыты хрящевой тканью. Эта конструкция дает нам возможность вести активный образ жизни, не испытывая при этом дискомфорта и боли.

К сожалению, возрастные изменения, заболевания, лишний вес и травмы не лучшим образом отражаются на состоянии позвоночника и изнашивают его. В таких случаях нагрузка на него растет, а избыточное давление приводит к выпячиванию диска и сдавлению окружающих его структур.

Почему возникают протрузии межпозвонкового диска?

Обычно протрузии возникают из-за естественных возрастных изменений – уменьшения количества жидкости в мягком ядре и внешнем фиброзном кольце. В результате чего ткани обезвоживаются, а их упругость и способность переносить привычные нагрузки заметно снижается.

Также причинами развития заболевания могут стать:

• серьезные травмы;

• однотипная физическая работа, включая постоянное нахождение за рулем и выполнение одних и тех же движений;

• регулярный подъем тяжестей;

• малоподвижный образ жизни и недостаточная активность, нехватка которой лишает человека мышечного корсета, поддерживающего позвоночник;

• ожирение или избыточный вес, повышающие нагрузку на абсолютно все системы организма и опорно-двигательный аппарат: кости, суставы, сухожилия и мышцы;

• курение, сужающее сосуды и снижающее поступление крови, кислорода и питания в ткани.

Протрузия и грыжа межпозвонкового диска – в чем разница?

• Протрузия – это выпячивание в окружающие ткани целого, возможно изменившего свою форму межпозвоночного диска.

• Если его внешнее фиброзное кольцо разрывается, а мягкое ядро выходит за пределы, человеку ставится диагноз «грыжа».

• В некоторых случаях часть желеобразного вещества полностью отделяется от диска. Такое состояние называют секвестрированной грыжей.

Симптомы протрузии межпозвочного диска

Симптомы зависят от тяжести состояния и расположения поврежденных тканей, а у некоторых людей их нет совсем.

Если диск давит на спинной мозг и нервы, у пациента могут возникнуть:

• усиливающиеся при движении боли в спине, руках, плечах, пояснице, грудной клетке, шее, ягодицах, бедрах или ногах;

• затруднения при ходьбе;

• ухудшение координации;

• слабость и онемение ног и стоп;

• спазмы мышц спины;

• снижение подвижности ног, коленей и лодыжек;

• потеря контроля над кишечником и мочевым пузырем, которая является признаком сдавления спинномозгового нерва и требует неотложной медицинской помощи.

Если у вас есть любой из вышеперечисленных симптомов, не теряйте время и обращайтесь к врачу как можно скорее. Со временем выпячивание может превратиться в грыжу и потребовать более сложных вмешательств.

Вылечить протрузию межпозвоночного диска можно у нас, в Медицинском центре в Коломенском. Наши специалисты проводят полное обследование за считанные часы, подбирают индивидуальную схему терапии, учитывающую особенности и потребности каждого конкретного человека, и возвращают пациентов к активной жизни без боли.

Лечение протрузии межпозвоночного диска

Тактика борьбы с протрузиями зависит от самочувствия пациента, степени повреждения диска и места его расположения.
В большинстве случаев достаточно приема назначенных неврологом препаратов, которые снимают боль и уменьшают воспаление, массажа, мануальной и физиотерапии, а также специальных упражнений, укрепляющих мышцы и улучшающих подвижность. В таких ситуациях подходят только легкие физические нагрузки, рекомендованные врачом.

Если боль, онемение, спазмы, покалывание и другие симптомы не проходят или усиливаются, специалисты могут назначить один из вариантов хирургического лечения:

• Холодноплазменную чрескожную декомпрессионную нуклеопластику – выпаривание небольшого количества вещества ядра. В результате объем мягкого вещества сокращается, а уменьшившийся в размерах диск перестает давить на нервы и другие ткани.

• Нуклеоаннулопластику Disc-FX – выпаривание и механическое удаление части мягкого ядра, а также укрепление фиброзного кольца.

• Радиочастотную денервацию – разрушение поврежденных нервов специальными электродами, или нагреваемыми до 80С иглами. Такие вмешательства занимают 15-20 минут и выполняются через крошечный прокол под местной анестезией – с введением препаратов, которые позволяют не чувствовать дискомфорта. Двигаться и садиться можно сразу после их окончания, а вернуться к привычной жизни – через 2-3 дня. Боль значительно уменьшается сразу после процедур, причем этот эффект может длиться годами.

• При необходимости специалисты назначают и другие операции, в том числе те, что проводятся для лечения грыжи диска.

Если у вас есть любой из вышеперечисленных симптомов, не теряйте время и обращайтесь к врачу как можно скорее. Со временем выпячивание может превратиться в грыжу и потребовать более сложных вмешательств.

Вылечить протрузию межпозвоночного диска можно у нас, в Медицинском центре в Коломенском. Наши специалисты проводят полное обследование за считанные часы, подбирают индивидуальную схему терапии, учитывающую особенности и потребности каждого конкретного человека, и возвращают пациентов к активной жизни без боли.



Что такое протрузия диска

Если человек не обращается к врачу, то ситуация постепенно ухудшается. Это приводит к склерозированию замыкательных пластинок, уменьшению высоты диска и истончению фиброзного кольца. При этом пульпозное ядро продолжает давить на него с обычной силой. В результате волокна фиброзного кольца разрываются, а пульпозное ядро заполняет появившееся пространство. Так появляется протрузия.

Причины развития протрузии дисков

• Сидячий образ жизни. Это приводит к плохому кровоснабжению тканей позвоночника, ослаблению мышц спины. В итоге возрастает давление на диск, он перестает получать достаточно питательных веществ.

• Травмы позвоночника. При существенных повреждениях, ушибах, регулярных микротравмах соединительная ткань разрастается, что приводит к утрате ею эластичности.

• Неумеренные физические нагрузки. Они обусловлены некоторыми видами спорта, поднятием тяжестей. Вредна и работа в вынужденной позе.

• Преклонный возраст. Старение провоцирует дистрофические процессы в разных тканях и органах, в частности, в позвоночном столбе.

• Дисметаболические процессы. Они возникают в результате эндокринных заболеваний, например, сахарного диабета или ожирения.

Классификация патологии

Клиническая картина протрузии межпозвонковых дисков зависит от того, в каком направлении произошло пролабирование диска. По этому критерию патологию классифицируют таким образом:

• Передняя протрузия — это частичное выпирание диска, проходящее от позвоночного столба к животу.

• Боковая протрузия — локализуется сбоку от позвоночника и плохо влияет на соседний спинномозговой корешок.

• Задняя протрузия — проходит по направлению к спине.

Симптомы протрузии диска

Симптомы определяются размером выпячивания. Некоторые виды патологии (передние, переднелатеральные) протекают без клинической картины. Задние, а также заднелатеральные виды имеют латентный период, после которого проявляются признаки раздражения ближайшего спинального корешка, то есть, боли, мигрирующие от позвоночника к периферии, а также локальные расстройства чувствительности.

Протрузия не проявляется симптомами, пока не достигнет определенного размера. Признаки патологии шейного отдела появляются при поражении от 2 миллиметров, а поясничного — от 4 миллиметров.

Протрузия дисков шейного отдела

Для патологии характерны жгучие острые или подострые боли в шее, напоминающие «прострел». Они мигрируют в плечевой пояс, проходят вдоль верхней конечности к пальцам. Возникают покалывание в руке, онемение, чувство ползания мурашек. Появляются сложности с поворотами и наклонами головы.

Протрузия дисков грудного отдела

Болевой синдром может имитировать заболевания внутренних органов, так как он ощущается в грудине, эпигастрии. Патология сопровождается покалываниями, а также дискомфортом по ходу межреберья.

Протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела

В этой области протрузия обычно появляется из-за повышенной нагрузки на позвоночник и выраженных движений, например, скручивания. Боли локализуются в пояснице, мигрируют в ягодицу на пораженной стороне, проходят вниз до стопы. В пораженной области возникают чувство «ползания мурашек», покалывание и неприятные ощущения. Из-за болей ограничивается подвижность поясницы.

Диагностика протрузии диска

Первичная диагностика осуществляется путем осмотра и проведения тестов, направленных на выявление патологии. Чтобы подтвердить диагноз и дифференцировать болезнь, могут потребоваться следующие обследования:

• МРТ;

• КТ;

• рентгенография;

• электронейромиография.

С большей точностью обнаружить патологию позволяет МРТ. С помощью нее можно выявить протрузии величиной до 2 мм. КТ позвоночника дает меньше данных, поскольку хуже показывает мягкотканые структуры.

Рентгенография проводится, чтобы определить расстояние между позвонками, правильность их расположения с точки зрения анатомии, а также выявить искривления, проявления остеохондроза и межпозвоночной травмы в прошлом.

Лечение протрузии дисков позвоночника

Как лечить протрузию дисков, скажет врач. Тактика зависит от стадии, течения, длительности патологии, состояния здоровья пациента.

Лечение начинается с использования консервативных методов. Они направлены на устранение болей и воспаления, а также активизацию локального кровообращения.

Консервативная терапия позволяет создать условия для восстановления межпозвонкового диска, убрать давление на спинномозговые корешки, а также предотвратить ухудшение течения заболевания. Она заключается в:

Также необходима терапия болезней, к которым привела протрузия спинномозговых корешков, поэтому пациенту может потребоваться консультация кардиолога, уролога, гастроэнтеролога и т.д.

Профилактика протрузии дисков позвоночника

Если протрузия уже возникла, то нужно не допустить развития грыжи межпозвонкового диска. Для этого следует выполнять упражнения для укрепления мышечного корсета, а также избегать провоцирующих факторов и регулярно наблюдаться у врача.

Ведущие специалисты

Стаж: 24 года

Отзывы:

Ближайшие даты приёма

10 / 05

13 / 05

15 / 05

Стаж: 32 года

Отзывы:

Ближайшие даты приёма

11 / 05

18 / 05

Стаж: 24 года

Отзывы:

Ближайшие даты приёма

06 / 05

07 / 05

13 / 05

Стаж: 26 лет

Отзывы:

Ближайшие даты приёма

07 / 05

11 / 05

14 / 05

Стаж: 56 лет

Отзывы:

Ближайшие даты приёма

07 / 05

21 / 05

Нужна помощь в записи ?

оставьте заявку, и наш специалист свяжется с Вами в течение 5 минут

Получить консультацию

До конца акции осталось:

Нажимая на кнопку «Получить скидку!», я даю свое согласие на обработку моих персональных данных и принимаю условия соглашения

ПОЛУЧИТЬ СКИДКУ!

Я отказываюсь от скидки

Отзыв * :

Отмена

Запись по телефону

Отмена

Специализация

Выберите специализацию

Врач

Выберите врача

Дата и время записи

Выберите дату и время записи

Завершить запись

А

Андролог

В

Врач УЗИ Врач лечебной физкультуры Врач функциональной диагностики

Г

Гастроэнтеролог Гинеколог Гирудотерапевт

Д

Диетолог

И

Инструктор-методист по лечебной физкультуре

К

Кардиолог Косметолог

М

Мануальный терапевт Массажист Медсестра/медбрат

Н

Невролог

О

Отоларинголог (ЛОР) Офтальмолог

П

Психотерапевт

Р

Реабилитолог Рентгенолог Рефлексотерапевт

С

Сомнолог

Т

Терапевт Травматолог-ортопед

У

Уролог

Ф

Физиотерапевт

Э

Эндокринолог

Специализация не выбрана! Вернитесь к предыдущему шагу

Специалист не выбран! Вернитесь к предыдущему шагу

Данные о вашей записи:

Спасибо, Ваше обращение принято!

Внимание!

Если у вас есть признаки ОРВИ и/или температура, запись на прием производится через оператора контакт-центра

Назад Далее

ООО «Бизнес центр АРБАТ» не участвует в реализации Программы государственных гарантий и Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

имеются противопоказания. необходима консультация специалиста


Информация получена с сайтов:

, ,