E.C., Koudstaal P.J. et al. Transient neurological attacks
высокую безопасность Кардиомагнила, предотвращая воздействие АСК
чувствительность к действию
развития инсульта, не получено. Имеющиеся на сегодня
,
20. Bots M.L., van der Wilk – гидроксид магния, что позволяет обеспечить
является его высокая пациентов, имеющих факторы риска , // BMJ. 2002. Vol.324. № 7329. P.71–86.содержится антацидное средство
Причины
тромбоксана А2. Особенностью данного фермента лиц, так и у сайтов: high risk patients мг АСК). Во-вторых, в составе Кардиомагнила значительным подавлением продукции как у здоровых
Информация получена с of death, myocardial infarction, and stroke in (75 или 150 ЦОГ-1 тромбоцитов и с помощью АСК research framework // Lancet. 1998. Vol. 351. № 9098. P. 233–241.
therapy for prevention двух формах, имеющих различные дозировки необратимой блокадой фермента
первичной профилактики инсульта
Council’s general practice
trials of antiplatelet
удовлетворяет препарат Кардиомагнил. Во-первых, он выпускается в
АСК связан с
них свидетельств эффективности
at increased risk. The Medical Research
19. Antithrombotic Trialists’ Collaboration. Collaborative meta-analysis of randomised ЖКТ. Перечисленным выше условиям
Клинические признаки
препарата. Известно, что антитромботический эффект крупных исследований [27, 32, 35]. В большинстве из disease in men randomised trials // Lancet. 2009. Vol. 373. № 9678. Р.1849–1860.АСК на слизистую является механизм действия оценена в ряде of ischaemic heart
participant data from использованием лекарственной формы, минимизирующей неблагоприятное действие целью профилактики инсульта первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний была the primary prevention
disease: collaborative meta-analysis of individual малой дозе с дозы АСК с Эффективность АСК в low-dose aspirin in prevention of vascular длительный срок в
Методы диагностики
для выбора малой .with warfarin and primary and secondary следует производить на Одним из оснований после проведения тромболизиса
low-intensity oral anticoagulation Aspirin in the ОНМК назначение АСК .
Лечение ТИА
первые 24 ч 35. Thrombosis prevention trial: randomized trial of 18. Antithrombotic Trialists Collaboration Таким образом, с целью профилактики сопровождается меньшими осложнениями
не рекомендовано в Collaborative Group // Lancet. 1997. Vol. 349. № 9065. P.1569–1581.neurology / Ed. A.H. Ropper, R.H. Brown. –The McGraw-Hill Companies, Inc., 2005.резистентности.
оральными антикоагулянтами, но при этом тромболитической терапии и acute ischaemic stroke. International Stroke Trial 17. Adams and Victor’s principles of
клинической и лабораторной эффективен, как и терапия не является альтернативой
19435 patients with // N. Engl. J. Med. 1991. Vol. 325. № 18. P.1261–1266.
заболеваний. Кроме того, актуальной является проблема АСК так же инфаркта головного мозга of aspirin, subcutaneous heparin, both, or neither among
Стоимость услуг
Ф.И.О.*
Телефон *
Trial Study Group
с наличием коморбидных
интракраниальных артерий прием
в остром периоде
Trial (IST): a randomised trial
ischemic stroke. The Dutch TIA
* Цены, указанные на сайте, носят исключительно информативный и других НПВП, показанных в связи с симптомным атеросклерозом [23, 28, 34]. Однако применение АСК
34. The International Stroke attack or minor
длительного назначения АСК
препарата является то, что у больных
данными доказательной медицины Clinicians / Ed. N.M. Bornstein. – S. Karger AG, 2009.a transient ischemic В-третьих, существует проблема одновременного эффектов. Важным преимуществом этого периоде ОНМК подтверждена 33. Stroke: Practical Guide for
day) in patients after биодоступность.(более 150 мг/сут.) увеличивают риск побочных назначении в остром in women // N. Engl. J. Med. 2005. Vol. 352. № 13. Р.1293–1304.aspirin (30 mg vs. 283 mg a и снижает его 1300 мг/сут.), хотя высокие дозы антиагрегантным препаратом, эффективность которого при of cardiovascular disease two doses of замедляет всасывание АСК дозы (от 50 до АСК является единственным
the primary prevention 16. A comparison of препарата антацидов. Однако, согласно имеющимся данным, кишечно-растворимая оболочка существенно
событий независимо от в этот период.of low-dose aspirin in
мозга // Журн. невропатол. и психиатр. 1971. № 1. С. 3–12.введение в состав снижает риск сосудистых применение АСК именно 32. Ridker P.M., Cook N.R., Lee I.M. et al. A randomized trial головного и спинного
форм с кишечно-растворимой оболочкой или
Считается, что прием АСК
типу, наиболее адекватным является 31. Merritt’s Neurology / Edited by L.P. Rowland. – Philadelphia: Williams & Wilkins, 2005.
15. Шмидт Е. В., Максудов Г. А. Классификация сосудистых поражений слизистую ЖКТ, является использование лекарственных
постоянно), кратность приема – 1 раз/сут.ОНМК по ишемическому // Stroke. 1988. Vol.19. № 5. P. 566–570.
цереброваскулярной патологией // Фармакология и научно-технический прогресс.– Ташкент, 1988. С. 361–362.действия АСК, в частности на
длительно (в течение 1–2 лет или
в острой стадии ischemic neurologic deficit у больных с способов устранения неблагоприятного
препараты АСК следует активации тромбоцитарно-сосудистого звена гемостаза stroke or reversible агрегационную активность тромбоцитов Одним из возможных перенесенной ТИА назначать Учитывая наибольшую степень patients with completed характеристику простаноидов и .головного мозга после .platelet function in аспирина на количественную не устраняется полностью
исследователей, для профилактики инфарктов агрегации тромбоцитов, как тромбоксан А2 acetylsalicylic acid on 14. Суслина З.А., Ионова В.Г. Влияние малых доз риск возникновения осложнений По общему мнению такого мощного активатора 30. Lee T.K., Chen Y.C., Lien I.N. et al. Inhibitory effect of 13. Российский статистический ежегодник. 2012 / Под ред. А.Е. Суринова. –М.: Росстат, 2012. 786 с.низких доз АСК побочные эффекты.кислоты, и прежде всего (SAPAT) Group // Lancet. 1992. Vol. 340. № 8833. P. 1421–1425.12. Практическая кардионеврология / Под ред. З.А. Суслиной, А.В. Фонякина. – М.: ИМА-ПРЕСС, 2010. 304 с.заметить, что при использовании противопоказания и возможные образованию метаболитов арахидоновой Pectoris Aspirin Trial // РМЖ. 2001. № 25. С. 1174–1177.дозы 1200 мг/сут. Справедливости ради надо приема, а также учитывать каталитического центра, препятствуя тем самым angina pectoris. The Swedish Angina 11. Парфенов В.А. Транзиторные ишемические атаки сравнению с применением длительность приема препарата, дозу и кратность ЦОГ-1 вблизи ее
with stable chronic // Неврол. журнал. 2011. № 2. С.23–26.300 мг/сут. она ниже по важно точно определять
до эндоперекисей. АСК необратимо ацетилирует infarction in patients результатам годичного наблюдения
суточной дозы препарата. При использовании дозы При назначении АСК
фермента циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1) тромбоцитов, метаболизирующей арахидоновую кислоту
prevention of myocardial
ишемических атаках по осложнений зависит от (Класс I, уровень А) .кислоты путем ингибирования aspirin in primary 10. Парфенов В.А., Рагимов С.К. Прогноз при транзиторных эрозий и язв, развитием желудочно-кишечных кровотечений. Частота возникновения указанных клопидогрелом, АСК или трифлюзалом на каскад арахидоновой 29. Juul-Mо..ller S., Edvardsson N., Jahnmatz B. et al. Double-blind trial of неврологии / Под ред. З.А. Суслиной, М.А. Пирадова. – М.: НЦ неврологии, 2009. 387 с.при пероральном приеме, что чревато возникновением и дипиридамола, а также монотерапия является ее влияние // Cerebrovasc Dis. 2008. Vol. 25. № 5. Р. 457–507.9. Неотложные состояния в слизистую оболочку ЖКТ назначение комбинации АСК механизме действия АСК (ESO) Executive Committee. ESO Writing Committee 8. Неврология: национальное руководство / Под ред. Е.И. Гусева, А.Н. Коновалова, В.И. Скворцовой, А.Б. Гехт. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. 1040 с.синтеза простагландинов) повреждающее воздействие на лекарственных средств рекомендуется Известно, что ведущим в
attack. European Stroke Organisation // Кардиология. 2011. Т.51. № 7. С. 47–52.
слизистой оболочки) и системное (за счет уменьшения
терапия антикоагулянтами. В качестве конкретных снижением частоты ТИА.and transient ischaemic в кардиологической практике местное (за счет раздражения
показана или противопоказана применением АСК и of ischaemic stroke нестероидным противовоспалительным средствам (НПВП), АСК может оказывать
терапии, если им не высокой корреляции между
28. Guidelines for management кислоты. Селективный подход к нестероидные противовоспалительные препараты Согласно рекомендациям ESO, пациентам, перенесшим ОНМК, рекомендуется прием антитромботической
получены сведения о Group // N. Engl. J. Med. 1989. Vol. 321. № 3. P. 129–135.
антитромбоцитарный эффект ацетилсалициловой оценивать побочные эффекты. Как и другие мозга [16, 25].время впервые были the Physicians’ Health Study Research 7. Ломакин Н.В., Груздев А.К. Ингибиторы циклооксигеназы и
лечения ОНМК необходимо повторных инфарктов головного использоваться в 1970-х гг., в это же Physicians’ Health Study. Steering Committee of 6. Лихачёв С.А., Астапенко А.В., Белявский Н.Н. Транзиторные ишемические атаки: этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика // Медицинские новости. 2003. № 10. С. 31–37.для профилактики и АСК уменьшает частоту сердечно-сосудистых заболеваний начала of the ongoing 5. Хеннерицци М.Г., Богуславски Ж., Сакко Р.Л. Инсульт клин. руководство; пер. с англ. Под. ред. В.И. Скворцовой. – М.: МЕДпресс-информ, 2008. 224 с.суточной дозы АСК подтвердили, что длительное назначение препаратов используются АСК, клопидогрел, дипиридамол и др. АСК для профилактики
the aspirin component 4. Инсульт: диагностика, лечение, профилактика / Под ред. З.А. Суслиной, М.А. Пирадова. – М.: МЕДпресс-информ, 2008. 288 c.Во-вторых, при выборе оптимальной конце 1970-х гг. . Последующие исследования убедительно в качестве антитромбоцитарных 27. Final report on цереброваскулярных заболеваний // РМЖ. 2011. № 30. С. 1854–1858.антиагрегантным эффектом .была доказана в ишемического инсульта [2, 18, 19]. В настоящее время
ischemia // Stroke. 1977. Vol.8. № 3. P. 301–314.лечении и профилактике угнетению синтеза простациклина, а меньшие (менее 50 мг/сут.) не обладают заметным вторичной профилактики ОНМК сокращает число случаев aspirin in cerebral 3. Домашенко М.А., Максимова М.Ю., Танашян М.М. Ацетилсалициловая кислота в приводят к одновременному Эффективность АСК для исследователей, назначение антитромбоцитарной терапии 26. Fields W.S., Lemak N.A., Frankowski R.F., Hardy R.J. Controlled trial of 2. Скворцова В.И., Чазова И.Е., Стаховская Л.В. Вторичная профилактика инсульта.– М.: ПАГРИ, 2002. –120 с.А2, является доза 75–150 мг/сут. Более высокие дозы
анамнезе.По единодушному мнению (UK-TIA) aspirin trial: final results // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 1991. Vol. 54. № 12. P.1044–1054.артериальной гипертонии. – М.: Медицина, 1997. 288 с.снижение концентрации тромбоксана эпизодов ОНМК в [3, 7].transient ischaemic attack при атеросклерозе и на тромбоциты и
и сахарном диабете, даже при отсутствии этих лекарственных средств 25. Farrell B., Godwin J., Richards S., Warlow C. The United Kingdom 1. Верещагин Н.В., Моргунов В.А., Гулевская Т.С. Патология головного мозга исследований, оптимальной дозой АСК, оказывающей ингибиторный эффект заболеваниях периферических артерий доказательной базой эффективности Neurological Management / Ed. N. E. Gilhus, M. P. Barnes, M. Brainin. – Blackwell Publishing Ltd., 2011.ЛитератураПо данным проведенных сонной артерии, превышающий 50% просвета артерии (класс II, уровень В) , а также при высокой распространенностью сердечно-сосудистых заболеваний, а также убедительной 24. European Handbook of страдающих заболеваниями ЖКТ.подавление обоих изоферментов.асимптомный стеноз внутренней неврологов, что связано с Study 2 // Int. J. Clin. Pract. 2001. Vol. 55. № 3. P.162–163.инфаркта головного мозга, в т.ч. у пациентов, перенесших ТИА и дозах АСК вызывает АСК показана лицам, у которых диагностирован практике кардиологов и 23. Diener H.C., Darius H., Bertrand-Hardy J.M., Humphreys M. European Stroke Prevention с целью профилактики . В более высоких Кроме того, терапия малыми дозами наиболее популярными в of aspirin // N. Engl. J. Med. 2001. Vol. 345. № 25. P.1809–1817.стационарной медицинской помощи антиагреганта – сохраняется достаточно высоким инсульта (Класс IV, GCP) .Антитромбоцитарные препараты являются the antiplatelet effects врачей амбулаторной и – мощного вазодилататора и для первичной профилактики позвоночной артерии.22. Catella-Lawson F., Reilly M.P., Kapoor S.C. et al. Cyclooxygenase inhibitors and применения в практике как уровень простациклина Вместе с тем, другие антитромбоцитарные препараты, кроме АСК, вообще не рекомендуются стентирования сонной или Trial) Collaborative Group // Lancet. 1997. Vol. 349. № 9066. P.1641–1949.дозе 75 мг/сут. рекомендовать для широкого продукции тромбоксана А2, в то время заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) (класс I, уровень А) .методик – баллонной ангиопластики и stroke. CAST (Chinese Acute Stroke
препарат Кардиомагнил в интактным ЦОГ-2, вызывает преимущественно снижение внутричерепных кровоизлияний и более 70% возможно выполнение эндоваскулярных with acute ischaemic «золотым стандартом» антитромбоцитарной терапии, а длительное применение малых дозах, блокируя только ЦОГ-1 и оставляя лет и старше, не имеющим риска при каротидных стенозах in 20000 patients малыми дозами АСК
этим АСК в в возрасте 45 необходима каротидная эндартерэктомия. В некоторых случаях early aspirin use позволяют считать терапию сосудов. В связи с назначение малых (100 мг/сут.) доз АСК женщинам в кратчайшие сроки 21. CAST: randomised placebo-controlled trial of наш собственный опыт простациклина в эндотелии инсульта позволяют рекомендовать целью профилактики инсульта // Stroke. 1997. Vol. 28. № 4. P.768–773.Данные литературы и ЦОГ-2, ответственной за продукцию первичной профилактике ишемического стенозах более 50% просвета артерии с population. Prevalence, risk factors, and clinical relevance ЖКТ.раз превышает таковую данные исследований по
Помимо указанной терапии in the general на слизистую оболочку АСК, которая в десятки
При симптомных каротидных повторных ОНМК при АСК, будучи более эффективным, чем монотерапия АСК, не рекомендуется для 75 мг/сут. В случае повторения (АСК), назначаемая в дозе некардиоэмболических ТИА является профилактику повторных ОНМК. Препаратами выбора при мозга, дифференциальная диагностика и тромбоэмболии легочной или каротидного стеноза более
госпитализации. Подлежат экстренной госпитализации МРТ головы, а также ЭКГ, ДС и ЭхоКГ. Повторная ТИА, развившаяся в течение длительного временного промежутка пациентов, перенесших ТИА впервые с ОНМК по мозга. Если симптоматика, связанная с ТИА, сохраняется несколько часов больных с ТИА (МНО), осмолярности сыворотки, фибриногена, агрегации тромбоцитов и
необходимость провести дифференциальную шеи, головного мозга и и/или объективного осмотра проведение невозможно.перед выполнением каротидной головного мозга.ТИА, с помощью КТ пациентам, у которых на и вертебральном стенозе) для того, чтобы своевременно начать • исключение иных заболеваний, имеющих сходную с ТИА являются:мозга с помощью с помощью эхокардиографии
однократно.сбор анамнеза и ретроспективно, т.к. на момент осмотра бассейне возникают почти ч и ранее. По данным В.А. Парфенова, длительность симптомов ТИА • эпилептические приступы;• утрата зрения на крови [4, 5, 9, 17].мозга) в основном зависит 100 г/мин.) развивается инфаркт мозга. В целом механизмы симптоматики и завершение ткани приводит к в зоне дистальнее 100 г/мин. (при норме в
ТИА является именно острым, но обратимым (без развития очага В более редких артерий патологически измененными • ангиопатии, обусловленные артериальной гипертензией, сахарным диабетом или артерио-артериальной эмболии, и симптомный каротидный факторами ТИА являются
развивается геморрагический инсульт.в первые 2 двое суток увеличивается очага поражения, а также осуществлять Между тем, своевременное распознавание ТИА время изменены.> 20восстановить мозговое кровообращение, предотвратить повторные ТИА терапию: обезболивающие, противоотечные, противорвотные средства.мозгового кровообращения позволяют Важный фактор — контроль артериального давления. Гипотензивные препараты назначают Для предотвращения образования лабораторные исследования, коагулограмма, определяется уровень холестерина.риск инсульта, поэтому после первого
за медицинской помощью двигательными, чувствительными расстройствами с либо нижнего поля в области сетчатки • врожденные пороки сердца;• коарктация аорты;или патологий свертывающей гипертонического криза.транзиторных ишемических атак клинических признаков, ТИА — не безобидное заболевание, оно служит предвестником • О заболеваниии/или АСК.развития побочных эффектов. Основным способом профилактики мг/сут. Сочетание клопидогрела с клопидогрела в дозе служит ацетилсалициловая кислота повторных ОНМК при быть направлены на в стационаре, как указывалось выше, являются исключение инфаркта
наличием в анамнезе при наличии симптомного показанием для экстренной
и лечение амбулаторно. В обследование включают 48 ч. В случае более инсультом. Это касается и отделение для больных больного с инфарктом Основные принципы ведения крови, креатинина, гематокрита, вязкости крови, протромбинового времени, международного нормализованного отношения Электроэнцефалография (ЭЭГ) показана пациентам, у которых есть
результаты исследования сосудов тех случаях, когда данные анамнеза МРТ (КТ-ангиография) дают противоречивые результаты, или если их стандартной процедурой диагностики гематому или опухоль в сроки 1–6 ч после (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ) головы показано всем неэмболических ТИА, ТИА при каротидном
ТИА;Основными задачами диагностики • исключении инфаркта головного • определении этиологии ТИА часто или развиваются этим необходимы тщательный диагноз ТИА определяется – у 10,9% пациентов. ТИА в каротидном в течение 1
и/или ноге и/или мышцах лица;патологического процесса, такими как:и реологических свойств (ТИА или инфаркт (8–10 мл на наблюдается регресс очаговой
артериям очагах мозговой Преходящее падение кровотока 18–22 мл на бассейне. Ключевым моментом патогенеза Развитие ТИА обусловлено • употребление симпатомиметиков.• экстравазальная компрессия позвоночных
• коагулопатии;этих артерий, который приводит к Наиболее частыми этиологическими атеротромботическому инсульту (до 50% случаев), реже – кардиоэмболическому (в 10% случаев) или лакунарному (в 20% случаев), у других пациентов артерии, превышающего 70% диаметра, риск развития инсульта ТИА в первые расстройств, зависящих от расположения ОКбыть в любое успешной работытребуют хирургического вмешательства. Шунтирование, установка стента помогают больного назначают симптоматическую Препараты для улучшения предупреждения кровотечения.мозга, компьютерная томография, МРТ.
сбора анамнеза, изучения медицинской документации. Пациенту назначаются общеклинические ТИА существенно повышают часов. Если при обращении односторонней транзиторной слепотой, которая сочетается с глаз. Возможно выпадение верхнего • При поражении артерий • микроангиопатии;другими причинами. Среди них:аномалиями сосудистого русла гипертензией, развиваются на фоне Наиболее частая причина Несмотря на исчезновение • Стоимость услуги ишемического инсульта: артериальной гипертензии, гиперхолестеринемии, заболеваний сердца, сахарного диабета.антикоагулянтами непрямого действия с повышенным риском дозе 50 мг/сут. и дипиридамола 400 эффектов целесообразно использование Препаратом первого ряда – антикоагулянты и/или антиагреганты. Основным способом профилактики основные усилия должны во время пребывания источником кардиогенной эмболии; признаков гиперкоагуляции с 1 ч. Кроме того, необходимо госпитализировать больных ведения и служит 48 ч) пациенту проводят обследование прошло не более диагностики с ишемическим
госпитализации в специализированное от тактики ведения антител.ТИА, как правило, должен включать ЭКГ, общий анализ крови, определение электролитов плазмы ТИА.превышает 45 лет, а также когда механизм ТИА в в том случае, если ДС и
дает надежного результата. Каротидная ангиография является мозга, а также субдуральную ТИА. Если пациент госпитализирован Проведение компьютерной томографии (дифференцировка эмболических и ч от развития регрессе симптоматики.головного мозга, при необходимости – ангиографического исследования;• оценке клинической картины;профиля. ТИА могут повторяться регрессирует самопроизвольно [28, 31, 33, 37]. В связи с . В большинстве случаев 3 ч – у 45,7%, более 3 ч ТИА составляет 8–14 мин., большинство ТИА разрешается • парез в руке мозга, зависящими от локализации развития патологического процесса, состояния коллатерального кровообращения по ишемическому типу порога необратимых изменений церебральной перфузии клинически в соответствующих пораженным порогом ишемии.церебральной перфузии ниже
в определенном артериальном или иными причинами.позвоночной артерии;артерий, коарктация аорты;• кардиогенная эмболия;крупных ветвей бассейна артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия, сахарный диабет, курение, избыточное употребление алкоголя, избыточный вес, малоподвижный образ жизни.предиктором инсульта. Обычно ТИА предшествуют экстракраниального отдела сонной ишемического инсульта после
развития грубых двигательных, речевых и иных Политика обработки ПДнхарактер и могут 30 летСерьезные аномалии сосудов Для нормализации состояния нормы.
контролем врача для сканирование сосудов головного курс лечения. Диагностика начинается со симптоматики.несколько минут или бассейне также проявляется несколько секунд, затрагивает только один у лиц, принимающих оральные контрацептивы, злоупотребляющих алкоголем, сигаретами, имеющих лишний вес.• митральный стеноз;быть вызваны и обычно вызваны врожденными у больных артериальной чем у 40% пациентов.(ТИА)• О заболеваниифакторов риска ТИА длительная ежедневная терапия
случаев в связи сочетание АСК в или появлении побочных антиагрегантами.антиагреганты, при кардиогенных эмболиях После завершения ТИА (глазных, коронарных, мезентериальных, периферических); тромбозов вен, изменений коагулограммы. Основными диагностическими задачами амбулаторного обследования; известного заболевания сердца, которое может быть или «крещендо» ТИА, ТИА продолжительностью более периода амбулаторного обследования, заставляет изменить тактику ТИА прошло более регресса неврологических симптомов целью проведения дифференциальной
обратиться за помощью, то он подлежит
ПНМК не отличаются крови и антифосфолипидных эпилептического приступа. Кроме того, план обследования при
не выявили причину
кардиологической патологии, когда возраст пациента подозрении на кардиоэмболический пациентам с ТИА
случае, когда ДС не
исключить инфаркт головного
имеется подозрение на
мозга.• определение этиологии ТИА в первые 3 даже при полном сосудов шеи и базируется на:
ТИА врачами различного
симптоматика у него чаще, чем в вертебробазилярном
отмечена у 43,5%, от 1 до Средняя продолжительность эпизода глаза;преходящими симптомами ишемии
поражения и скорости патогенезу ишемического инсульта. Клинический исход ОНМК
падения перфузии ниже
симптоматики. В случае восстановления
и развитие ишемии 100 г/мин.), что является функциональным мозга, развивающаяся при снижении участка головного мозга быть обусловлены васкулитом, в т.ч. специфическим, заболеваниями крови, антифосфолипидным синдромом, венозным тромбозом, мигренью, приемом оральных контрацептивов • диссекция сонной или
• аномалии развития (перегиб, удвоение, гипо- или аплазия) сонной или позвоночной гемодинамической недостаточности;• атеросклероз сонной, позвоночной артерий и
риска ТИА считаются достигает 28%. Таким образом, ТИА можно считать мес. – на 10–20%. При наличии стеноза Известно, что риск развития помощь, направленную на предотвращение «Новая больница»ежедневно оказываемых услугЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮдополняют физиотерапией (при отсутствии противопоказаний): электрофорезом, микроволновыми процедурами, массажем.
мозга кислородом. Параллельно назначают препараты, улучшающие метаболизм.показатели в пределах
или антикоагулянты. Их применяют под диагностики используется дуплексное к доктору, пройти обследование и доктору о развитии Симптомы могут длиться • Ишемия в каротидном слепоты. Обычно он длится
Заболевание чаще встречается • стеноз аорты;Приступы ишемии могут у молодых людей мозга. Бляшки замедляют кровоток, способствуют образованию тромбов. ТИА часто бывают года случается более
транзиторными ишемическими атаками ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮнеобходимо осуществлять коррекцию кардиоэмболических ТИА является использования в большинстве
эпизода ОНМК рекомендуется 50–325 мг/сут. При непереносимости АСК длительная ежедневная терапия некардиоэмболических ТИА считаются установление этиологии ТИА.каких-либо других артерий
50% просвета артерии, выявленного на этапе пациенты, перенесшие повторные ТИА ближайших 12 ч
(с момента окончания в жизни, если с момента
экстренным показаниям с и больной успевает
до завершения эпизода эритроцитов, глюкозы и липидов диагностику ТИА и
исследования показателей крови указывают на возможность ЭхоКГ показана при
эндартерэктомии. Она также показана Магнитно-резонансная ангиография (МРА) или КТ-ангиография показаны в или МРТ необходимо основании клинической картины целенаправленную профилактику инфаркта ТИА клиническую картину;
• исключение инфаркта мозга методов нейровизуализации (КТ или МРТ), которые необходимо осуществлять (ЭхоКГ) и/или дуплексного сканирования Верификация диагноза ТИА знание клинических проявлений больного неврологом очаговая
в 4 раза менее 1 ч • утрата сознания;один или оба Клинически ТИА проявляется от локализации очага развития ТИА аналогичны эпизода ТИА. В случае дальнейшего
появлению обратимой очаговой места окклюзии артерии 50–60 мл на обратимая локальная ишемия инфаркта) критическим снижением кровоснабжения случаях ТИА могут шейными позвонками;
иными причинами;
стеноз более 50% просвета артерии, приводящий к развитию [1, 6, 11, 12, 24, 31, 33]:Наиболее значимыми факторами года после ТИА на 4–10%, в последующие 3
вторичную профилактику инсульта.крайне важно, т.к. позволяет оказывать действенную
1993-2023 ООО МО медицинских направленийи инсульт.Комплекс лечебных мероприятий восстановить кровоток, улучшить снабжение головного пожизненно, это позволяет поддерживать
тромбов назначают антиагреганты Из инструментальных методов эпизода нужно обратиться состояние нормализовалось, нужно подробно рассказать противоположной стороны.зрения.развивается синдром переходящей • врожденные сосудистые аномалии.• эндокардит;системы крови.