III.Медикаментозная дефибрилляция.
2. Назовите вещество, которое может быть • Внутривенного введения 5% глюкозы.• Ревматоидный полиартрит.
осложнениями при непрямом
Ее осуществляют:
, • Пипольфен.
комы целесеобразно все, кроме:• Плеврит.12. Возможными ошибками и
сайтов: • Димедрол.42. Для лечения печеночной может осложниться:
в 1У-У межреберье на 0,5-1 см влево от грудины.
верны.Информация получена с • Фенкорол.или норадреналин.
20. Приступом сердечной астмы | • Восстанавливается сознание. 11.6 Все ответы | • Что необходимо сделать? | • Тавегил. | 4. Ввести парентерально мезатон |
1 . Оценка | 5. Головная боль. | • Определяется дыхание.можно подумать? | ||
• Супрастин. | ||||
• Нашатырный спирт (дать понюхать). | • Выделение вязкой мокроты.крупных артериях. | • О каком заболевании средства является:• Горизонтальное положение больного. | ||
легких.• Определяется пульс на год назад. | ||||
качестве дневного противогистаминного воздуха. | ||||
• Сухие хрипы в | ||||
• Зрачки сужены, реагируют на свет.окрашивание мочи. Подобный приступ был | ||||
для использования в 1 . Обеспечение притока свежего | ||||
вдохом.кожи, слизистых оболочек. | ||||
мочеиспускания и розовое | 1. Наиболее подходящим препаратом является: | клетке. 2. Одышка с затрудненным • Исчезает бледность, серость и цианоз | ||
бедро и мошонку. Отмечает _ учащение «Аллергозы». | ||||
при сосудистом коллапсе 1 .Боли в грудной | ||||
оценивается как положительная, если:в области поясницы, отдающих в левое | ||||
Тесты к теме 41. Наиболее рациональным мероприятием | ||||
19. Симптомы сердечной астмы: | ||||
1. Эффективность реанимационных мероприятий | назад сильных болей | 42.4 43.3 44.2 45.3 46.2 47.4 48.4 49.2 50.2 51.2 52.2 53.2 54.4 55.5 56.5 57.3• Головокружение.• Обзидан. | ||
10.5. Раствор соды. | начавшихся 2 часа 41. 4 | |||
• Цианоз. | ||||
• Дибазол внутривенно. | ||||
10.3. Дроперидоя. 10.4 Адреналин. | ||||
стонет от внезапно | ||||
39. 5 58. 5 | ||||
• Бледность кожных покровов. | • Пентамин. 3. Аминазин. | • Кордиамин. | ||
мечется и громко | 37. 1 | давления (АД). | ||
• Дроперидол. | ||||
• Изадрин. | Мужчина 43 лет | 30. 31, | ||
• Быстрое снижение артериального | криза: | кровообращения: | ||
Задача № 10. | 27.2 28.2 29.4 | 1 . Слабость.судорожном варианте гипертонического | ||
при внезапных прекращениях | • Какова I- ая помощь? | 23, 24 25 26все, кроме одного: | ||
1 8. Препарат, наиболее эффективный при | ||||
10. Препарат, вводимый внутри сердечно | ||||
• Чем опасен приступ?21. 22. | ||||
проявления коллапса являются | ||||
ответы верны. | ||||
в 1 минуту. | ||||
мужчина?• 5 18.3 19.2 | ||||
40. Характерными клиническими симптомами | 4.фуросемид. | 9.5. Более 25 вдуваний | ||
• Каким заболеванием страдает | 10. 11.5 12.3 13.3 14.3 15.4 | |||
4. Использование допамина. 5. Все ответы верны. | З.Допегид. | |||
1 минуту. | ||||
человека.Эталоны ответов. | ||||
хлорида натрия. | ||||
2.Адельфан. | ||||
1 минуту. 9.4. 16-18 вдуваний в | прекратились, дыхание стало ровным, как у спящего | д) затруднением выдоха | ||
• Переливание физиологического раствора | 1.Клофелин. | • 15-16 вдуваний в | ||
выделилась пенистая жидкость. Лицо стало синюшным, одутловатым, дыхание -шумным, усиленным. Через 2-3 минуты судороги | г) затруднением вдоха | |||
• Переливание плазмы. | давления применяются: | |||
1 минуту. | стороны, изо рта внезапно | |||
в) длительностью течения. | ||||
1 . Переливание плазмозаменителей. | ||||
5. Аритмия. 1 7. Для снижения артериального • 12-13 вдуваний в | ||||
поворотами головы в | ||||
б) вынужденным положением (ортопноэ) | ||||
использовано: | ||||
I | ||||
1 минуту.автобусе внезапно упал, мышцы конечности, шеи, лица беспорядочно сокращались. Судороги сопровождались резкими | ||||
а) внезапным развитием приступа. | ||||
этиологии может быть | ||||
• Отеки. | ||||
• 5-10 вдуваний в | ||||
Стоящий мужчина в | ||||
от сердечной отличается: | М39. При шоке любой | • Дизурия.искусственной вентиляции легких: | ||
Задача № 9. | 58. Приступ бронхиальной астмы | 4. Генерализованный бронхоспазм. 5. Все ответы верны.2.Низкое артериальное давление.9. Наиболее эффективная частота проведения приемов I- ой помощи?д) введение наркотических средств.телом.1.Головная боль.• Щадящий перенос пострадавшего. 8.6. Все ответы верны.и какова последовательность желтухи. | ||
• Обтурация бронха инородным наблюдается: | • Тщательная иммобилизация (при травме позвоночника).необходимо немедленно приступить отделение, только при наличии | • Сдавление легкого выпотом.16. При гипертоническом кризе • Тщательное обезболивание.• К каким мероприятиям г) госпитализация в хирургическое | ||
наркотиками. | • Астматического статуса. | • Инфузионная терапия.находится пострадавший?отделение. | ||
1 . Угнетение дыхательного центра миокарда. | • Интубация трахеи.• В каком состоянии | в) госпитализация в хирургическое недостаточности являются:• Острая стадия инфаркта |
догоспитальном этапе:• Что произошло?б) местное тепло.Причиной острой дыхательной • Неукротимая рвота.8. Реанимационные мероприятия на сердца.а) купирование болей спазмолитиками.• Сопутствующее поражение сердца.• Пневмонии.сердца.ярко- красные пятна, дыхание отсутствует, пульс не определяется, зрачки широкие, выслушиваются глухие тоны желчной коликой является:• Физическая нагрузка.• Отека легких.• С непрямого массажа
кожных покровов видны ведения больных с бронхита.
5. Метод нейролептаналгезии (НЛА) применяется при лечении:
• С введения медикаментов.
Объективно: на фоне бледных
57. Наиболее рациональной тактикой
астме хронического обструктивного Аритмия.дыхательных путей.
работающим мотором.
хирургическое отделение (ХО).
• Наличие сопутствующей бронхиальной
конечностях.7.3. С обеспечения проходимости
около машины с д) госпитализировать больного в
Неотложные состояния и основы реаниматологии.
• Длительный прием кортикостероидов.• Отеки на нижних
• Сдефибрилляции.по гаражу. В гараже, не имеющем вентиляции, обнаружен мужчина, лежащий без сознания г) анализ крови, мочи на амилазу.1 . Длительный прием симпатомиметиков.• Полиурия.
легких (ИВЛ).Вызов к соседу
миокарда).чаще всего способствует:давления.• С искусственной вентиляции Задача М 8.
инфаркта
37. Развитию астматического статуса Резкое падение артериального 7. Легочно -сердечную реанимацию начинают:• Что необходимо предпринять?в) ЭКГ- графическое исследование (для исследования острого • Баралгин.
1 . Приступ удушья.минуту.состояние?
б) сделать анализ крови, мочи общий.• Пузырь со льдом.шока:• 100 в 1 • Чем объяснить указанное
а) сделать обзорную рентгенографию.• Гликозиды.14. Основной симптом кардиогенного
минуту.потерял сознание. Объективно: зрачки расширены, дыхание редкое, пульс не определяется.первую очередь необходимо:• Мочегонные.4. Хроническая недостаточность кровообращения. 5. Пневмония.
• 20 в 1 он упал и острый живот в
• Антибиотики.3. Кардиогенный шок.минуту.рвота, во время чего 56. При подозрении на почечной колики применяются:
Перечень практических навыков и манипуляций.
• Порок сердца.минуту. 6.3. 80 в 1 алкогольного опьянения возникла
тела.36. При купировании приступа
• Гипертонический криз.• 130 в 1 в состоянии сильного д) всегда повышенной температуры
• Измерение АД, частоты дыхательных движений, пульса, термометрия, их характеристики, оценка.
• Ввести подкожно 0,5-1,0 мл 0,1% раствора адреналина.инфаркта миокарда:минуту.У пожилого мужчины
г) лейкоцитоза.раствор хлорида.13. Осложнения острого периода
• 40 в 1 Задача № 7.и кала.• Назначить внутривенно изотонический • Омнопон.
сердца считается эффективной:
I- ой мед. помощи?
в) задержки отхождения газов
40% глюкозы 40-50 мл.
• Текодин.6. Ритмичность непрямого массажа столба оголенный провод. Какова последовательность оказания
б) рвоты.• Назначить внутривенное введение
• Таламонал.кожных покровов. 5-4. Судороги (клонические, тонические). 5.5. Отсутствие дыхания.
руке, свисающий с электро животе.1 . Добавочно ввести инсулин.• Промедол.5.3. Цианоз или бледность
• Определение суточного диуреза, виды диурезов, оценка результатов.
При осмотре: виден зажатый в
а) внезапных болей в из гипогликемической комы:
I . Нитроглицерин.
5.1. Отсутствие сердцебиения. 5.2. Сужение зрачков.
приближения прекратились.мочи на сахар, оценка результатов.
характерно все, кроме:оценка’проб по Зимницкому 35. Способы выведения больного
для’ ‘проведения нейролептаналгезии (НЛА):
кроме одного:к моменту Вашего 55. Для острого живота
его введения.12. Какой препарат применяется
характерны все симптомы человек, вскрикнул, упал, судорожные подергивания конечностей АД.
или внезапное прекращение • Наркотические средства.
5. Для клинической смерти Идущий впереди Вас д) длительное резкое повышение
• Недостаточное количество инсулина • Нитро препараты.• Более 20 минут.
Задача М 6.г) судороги.• Большие дозы диуретиков.
• Гормоны.• 12-15 минут.Задача№в) лихорадка.
пищевого рациона.
• Спазмолитические средства.• 10-12 минут.• Как уменьшить боль?
б) кратковременное повышение АД,• Недостаточный калораж суточного
1 . Антибиотики.4.2. 3-6 минут.повязку?
а) потеря сознания.
1 . Чрезмерное введение инсулина.эффективны:4.1. 1-2 минуты.• Нужно ли накладывать криза:
комы являются:остром инфаркте миокарда 4. Продолжительность клинической смерти:жиром, мазью?судорожного варианта гипертонического
34. Причинами развития гипергликемической купирования боли при верны.
пузыри? Смазывать обожженную поверхность 54. Симптом, наиболее характерный для • Все ответы верны.
1 1 Для
3.4 Отсутствием сознания. 3.5 Все ответы • Следует ли вскрывать г) сердечной недостаточностью.
• Дыхание Куссмауля.1С 1С»)типу заглатывания воздуха.
• Какова 1-ая помощь?в) выраженной тахикардией.• Глюкозурия.
10. 10.4 И. 11.63.3 Дыханием по Объективно: кожные покровы ярко- красного цвета, большое количество пузырей, заполненных жидкостью. Беспокоят сильные боли.
б) тяжелым ГК.яблок.
Эталоны ответов.• Исчезновением глазных рефлексов.кисть женщины 43-х лет, домохозяйки.
а) почечной недостаточности.• Снижение тонуса глазных
• Нитроглицерин.• Отсутствием пульса, артериального давления (АД).на предплечье и
опасна развитием:1 . Сухость кожных покровов.
• Кордиамин.3. Агония характеризуется:
кипящее молоко попало 53. Быстрая отмена клофелина характерны:• Коргликон.2.5 Пять.
Вследствие неосторожного движения АД.33. Для гипергликемической комы • Папаверин.• Три. 2.4 Четыре.Задача № 4.д) повышение преимущественно систолического
• Непереносимость инсулина.• Дибазол.• Две.умер?
г) учащение мочеиспускания.• Сопутствующие заболевания.применяется:• Одна.
не видно, пульс не прощупывается. 1. Как установить, жив человек или теле, озноб.
• Стрессовые ситуации.помощи при стенокардии
2. Количество фаз (периодов) при терминальных состояниях:признаков жизни: сознание отсутствует, движений грудной клетки
в) ощущение дрожи в • Передозировка инсулина.5. Для оказания неотложной
верны.улице человека без б) заторможенность, сонливость.1 . Несоблюдение диеты.• Диазолин.
1.7 Все ответы
Вы обнаружили на
а) возбуждение, беспокойство.комы:• Анузол.
миокарда, кардиогенный шок.Задача № 3.криза:
32. Причина развития гипогликемической • Перацетамол.1.6 Острый инфаркт
больницу?нейро-вегетативного варианта гипертонического
5. Нитроглицерин.• Индерал.
• Комы.жал, доставить ребенка в
52. Симптом, не характерный для • Рибоксин.• Беротек.
• Асфиксии различного генеза.• Необходимо ли, при большом количестве
г) Клофелин
• Карсил.
4. Бронходилатирующее действие оказывает:
• Тяжелые (массивные) травмы. 1.3 Острые отравления.
• Какова 1-ая мед. помощь?в) коронаролитические средства
• Адельфан.
• Атропин.• Острые (массивные) кровопотери.
лица.
б) Лазикс в/в
• Бисептол.
• Адреналин.являются:части тела и
а) Но-шпа
• Укажите препарат, относящийся к антиангинальным:• Стероидные гормоны.1. Причинами терминальных состояний пчел в различные (ГК) наиболее эффективным является:
• Преднизолон.• Сердечные гликозиды.теме «Терминальные состояния»
ребенка ужалило несколько
51. При водно-солевом гипертоническом кризе • Элениум.• Эуфиллин.слушателей ОПК по поведения около пасеки гипертоничском кризе (ГК).• Атропин.
должны быть назначены:для контроля знаний
В результате неосторожного недостаточностью• Корвалол.
в первую очередь
46. гЗадача № 2.в) осложненном левожелудочковой сердечной
• Резерпин.3. При астматическом статусе
• А:(В); Б:(в, г, б, а, д) 45.6
1 -ой помощи?б) выраженных мозговых явлениях.
помощи при коллапсе:
• Экспираторной одышкой.• а, г, д, е, ж
1. Какова последовательность оказания криза.
30 .Укажите препараты, применяемые для неотложной • Потерей сознания.• а, в, б, ж, г, з, е
выслушиваются.
а) нейровегетативном типе гипертонического
• Ввести дибазол.
проводимой терапии• а, д, з
отсутствуют, тоны сердца не
магнезии при:
• Уложить больного, приподняв ножной конец.положительного эффекта от
• а, г, ижизни. Пульс и дыхание
при ГК (гипертоническом кризе) оправдано применение сернокислой
область сердца.удушья с отсутствием
• е, ж, ичеловек без признаков
50. В каких случаях • Поставить горчичник на • Длительным тяжелым приступом
• б, гИз воды извлечен
д) стерильного содового раствора• Произвести кровопускание.
1. Тяжелым кашлем. 2. Падением артериального давления.• а, в, з
Задача № 1.г) норадреналина
• Усадить больного.
2. Астматический статус характеризуется:• в, д
• 1Б ;2В ;ЗАв) солей калия.
• При обмороке необходимо:
• Эуфиллин.
• а, б
Эталоны ответов,
натрия и инсулина.• Викасол.
• Атропин.• г 29.6 30. а 31.6 32.6 33. а, в 34.6, г
В. Отек Квинке.б) изотонического раствора хлорида
• Кордиамин.• Димедрол.• р, с, т, у
Б. Крапивница.а) строфантина.
• Норадреналин.• Преднизолон.,
• в, е,д, и, о, п, у, фА. Сывороточная болезнь.
внутривенного введения:• Адреналин.
• Изадрин.• в, д, з, о• Резкое падение АД.
следует начинать с • Изадрин.принять:
• б, ж, к, м
• Боли за грудиной.49. Лечение кетоацидотической комы
прекращении кровообращения:первую очередь следует
• в, д, г, е
высыпаний на коже.
д) вынужденное положение больного.
28. Назовите препарат, вводимый в/сердечно при внезапном бронхиальной астмы в • а, в, г• Наличие ярких зудящих мокроты.• Гидроторакс.1. Для купирования приступа
20. а, б, г 21.а,г,д
• Боли в конечностях.г) выделение розовой пенистой
конечностях.• 15-20 минут
• а, б, в• Слабость.
легких.• Отеки на нижних • 2 часа
• б, в, г, ехарактерно:
в) сухие хрипы в • Асцит.
• 3-6 минут
• а, б, д
8. Для аллергического дерматита б) удушье смешанного типа,
2. Клокочущее дыхание.
20.1 30-40 минут
• в, г, д, е
и селезенки, боли в суста вах, скованность в них, сердцебиение, одышка.легких.
1. Гепатомегалия.
прекратить через:• а, б, в, г
(эритемы и гемморагии) с увеличением лимфоузлов а) влажные хрипы в
желудочковой сердечной недостаточности:
не восстанавливается, реанимационные мероприятия можно
• б, в
по всему телу легких:
наличии острой лево 20. Если сердечная деятельность
• в
месте вве дения сыворотки и (альвеолярного) отека
признаков свидетельствует о
19.4 Сознание отсутствует, тоны сердца глухие, дыхание поверхностное, зрачки узкие.
• а, в
введения ПСС, через 2 недели, появилась сыпь в
48. Назовите клинический симптом, наиболее характерный для
27. Какой из перечисленных
зрачок предельно расширен, помутнение роговицы глаз.
• б, в, д3. У больного после
или норадреналин.
тела.
выслушиваются, дыхание отсутствует,• а, б, г
кашель.
г) ввести парентерально мезатон
при изменении положения v/ 19.3 Сознание отсутствует, тоны сердца не
• а, б, гВременами отмечается «лающий»
спирт.
• Изменение частоты дыхания
не определяются, тоны сердца глухие, дыхание редкое, судорожное.
• б, вГолос сиплый, больной беспокоен,
в) дать понюхать нашатырный положения в вертикальное.
19.2 Сознание отсутствует, пульс и АД
• а, б, в, гямки.
больному.
переходе из горизонтального
19.1 Спутанность сознания, пульс нитевидный, дыхание частое, АД низкое.
• акоторого не остается
б) придать горизонтальное положение
• Остановку дыхания при
характерно:
• вплотный, бледный, при надавливании
воздуха.
• Вынужденное сидячее положение, обусловленное тяжестью одышки.
19. Для биологической смерти
• б, в, гместо распространенный инфильтрат,
а) обеспечить приток свежего
горизонтальном положении.18.4 преагония
• а, бОбъективно: кожного зуда нет, имеет
сосудистом коллапсе:
• Усиление одышки в
18.3 биологическая смерть
• бпоявление отеч ности губ, век, мошонки, языка, мягкого неба.
47. Укажите мероприятие, наиболее рациональное при вертикальном положении.
• агония
• д, в, а, б• Больной жалуется на
• Солей калия.
• Усиление одышки в
• клиническая смерть
Эталоны ответов.тела до 38-39° С, общим недомоганием.
• Норадреналина.
понимают:
организма является:
вентиляции легких.появились зудящие волдыри, различ ной величины, сопровождающиеся повышением температуры
• Солей кальция.
26. Под термином ортопноэ
18. Необратимым этапом умирания
• Назовите методы искусственной по всему телу
натрия и инсулина.
1.30-50 в минуту. 2.100-130 в минуту. 3.200-120 в минуту. 4.170-180 в минуту. 5.!80-200вминуту.• несколько секунд
сердца.• У больного внезапно
• Изотонического раствора хлорида
не превышает:
• 8-10 минут
• Назовите виды массажа 7. Установите соответствие:
• Строфантина.частота пульса (ритма) в покое обычно
17.1 1-2 минуты 17.2 3-6 минуты
массажа сердца.• Дибазол.
внутривенного введения:
25. При синусовой тахикардии
17. Продолжительность клинической смерти:
• Признаки эффективности непрямого • Кардиамин.
следует начинать с • Отсутствие дыхания.
• урежаетсясмерти.
• Анальгин.46. Лечение кетоацидотической комы
судороги.• остается без изменения
• Назовите признаки биологической • Пипольфен.• Клофелин.
• Клонические и тонические 16.1 учащается
• Назовите признаки жизни.• Пенициллин.
• Морфин.(цианоз или бледность).
нагрузке:сердца.
Квинке применяют:• Нитроглицерин сублингвально.• Изменение окраски кожи 16. Пульс при эмоциональной
• Назовите симптомы остановки
6. Для лечения отека
1. Лазикс.
• Сужение зрачков.15.4 40-60дыхания и кровообращения.• Все ответы верны.
введен прежде других:
• Отсутствии сердцебиения.
• 90-100 _ 15.3 60-80
от воды, создать дренажное положение,• Антигистаминные средства.препаратов должен быть кроме одного:
• 100-120
г) освободить дыхательные пути
выше места инъекции.
(острая левожелудочковая недостаточность), какой из перечисленных
характерны все симптомы
взрослого в норме:сердечно — легочной реанимации (СЛР);
• Жгуты на конечности
криза (АД= 210/130) развилась сердечная астма
24. Для клинической смерти
1 минуту у
приступить к• Введение адреналина.
на высоте гипертонического
• При нестабильной стенокардии.
15. Частота пульса в из дыхательных путей
введении.
многолетней гипертонической болезнью стенокардии.
4. 30-36
на удаление воды
• Преднизолон в капельном
45. У больного с
• При частых приступах 3. 22-28
в) не теряя времени
шока применяется:
криза левожелудочковой недостаточностью.
острый инфаркт миокарда. 3. При неосложненной стенокардии.
2. 16-20
лечебное отделение;
5. Для лечения анафилактического
• При осложнении гипертонического • При подозрении на
1. 10-15
б) транспортировать в ближайшее
связок.
проявлениях.
осложнением инфаркта миокарда.
взрослого в норме:мероприятия;
• Боль за грудиной.
• При выраженных мозговых
• Больных с явным 1 минуту у
а) не проводить реанимационные
• Слабость.
• При нейровегетативном типе.
группы больных, кроме одной:
14. Частота дыханий в
предпринять?• Тошнота.
магнезии:
специализированное отделение подлежат
• Судороги.жизни. Какие меры необходимо
• Боль при глотании.
оправдано применение сернокислой
23. Срочной госпитализации в
на свет.
утопления без признаков
характерно:
при гипертоническом кризе
5.Наличие артериальной гипотонии.
• Положительная реакция зрачков
минут после
4. Для отека Квинке 44. В каких случаях
4.Возникновение желудочковой экстрасистолии.
• Наличие дыхания.воды через 15
момент приступа.терапии.
3.Возникновение тахикардии.
артериях. 13.3. Расширение зрачков.
46. Пострадавший, 12 лет, извлечен из холодной
5. Бронхиальная астма в
• Назначения всегда дезинтоксикационной
2.Сохранение гипертензии.• Наличие пульса на
до прибытия ГАИ.
• Отек Квинке.• Проведение гемодиализа.
1.Наличие болевого синдрома.• Наличие сердцебиения.
г) не трогать пострадавшего
• Лекарственная болезнь.
• Назначения всегда мочегонных.
мезатона:
все, кроме одного:
правый бок;• Крапивница.
• Нормализации водно-электролитного обмена.
22. Показания к назначению 13. Признаками жизни являются
в) повернуть пострадавшего на • Анафилактический шок.
• Борьбы с ацидозом.
5. Лазикс.
атриовентрикулярного отверстия.
печени и селезенки;типа:(ОПН) верно все, кроме:
3. Аскорбиновая кислота. 4. Эуфиллин.12.5 Стеноз левого освобождения от пояса, во избежание разрыва
аллергическая реакция замедленного острой почечной недостаточности
• Атропин.12.3 Травма плевры, легких, перикарда. 12.4 Разрыв печени, желудка.
массаж сердца после 3. Назовите заболевание, при котором развивается
43. В тактике лечения
• Валидол.и грудин.
легких и непрямой • Сера.• Гипербарическая оксигенация.помощи применяются препараты:
12.2 Перелом ребер б) проводить искусственную вентиляцию
• Медь.асците.
в качестве неотложной
на грудину.на снятие пояса;• Перхоть.
• Проведение парацентеза при 21 . При отеке легких
12.1 Недостаточное давление сердца, не теряя времени
• Железо.• Проведение гемодиализа.5. Гипертоническая болезнь.
все, кроме одной:и непрямого массажа • Хлорид натрия.
плазмозаменителей.• Острый бронхит.массаже сердца являются кожаный ремень. Какие действия необходимо аллергеном:
• Введение плазмы и • Хронический гепатит.пострадал в результате от воды, водорослей;выдвинуть вперед нижнюю
действий:в) приступить к реанимации А. Что следует сделать морскую воду.г) порозовение кожных покровов; д) появление реакции зрачков
43. Назовите признаки эффективности е) восполнение объема циркулирующей
а) больного уложить;ж) транспортная иммобилизация;
в) остановка кровотечения;препараты; и) дать нашатырный спирт.д) сердечные гликозиды;
з) резким учащением пульса, пульс нитевидный; и) заторможенностью.покровов;Торпидная фаза травматического
г) речевым возбуждением;шока характеризуется:
д) внезапной потерей сознания;и а) резким падением АД;
г) речевым возбуждением; д) внезапной потерей сознания;г) резкая смена положения.шока:б) уменьшение объема циркулирующей
крови (ОЦК);
б) 4 — 5 см;32. На какую глубину
непрямой массаж сердца, если помощь оказывают
. а) 2 вдувания — 15 компрессий;1 минуту.
б) 12-16 раз в
29. С какой частотой 1 минуту;
28. С какой частотой у) отсутствие реакции зрачков
р) помутнение и высыхание м) АД систолическое, менее 50 мм
з) пульс определяется только г) дыхание 30 — 35т раз в
27. Назовите признаки биологической
у) отсутствие реакции зрачков
р) помутнение и высыхание
м) АД систолическое, менее 50 мм
з) пульс определяется только
г) дыхание 30 — 35т раз в
26. Назовите признаки клинической
у) отсутствие реакции зрачков
р) помутнение и высыхание
м) АД систолическое, менее 50 мм
на сонных артериях;
г) дыхание 30 ~ 35т раз в
и) симптом «кошачий глаз (зрачок)».
т) трупное окоченение;
п) остановка сердца;
1 минуту;
ж) дыхание поверхностное, ослабленное;
в) отсутствие сознания;
ж) оставить под наблюдение
г) смазать места укусов
а) наложить компресс (спиртовой);
ребенка ужалило несколько
б) присыпать пострадавшего землей;
д) непрямой массаж сердца.
желудка с помощью
г) подкожное введение кордиамина
к голове;
солнечном ударе:
в) тошнота;
с нашатырным спиртом.
одежды;
а) придать положение с
д) последняя стадия онкологических
а) появление признаков биологической
ниже 20°С;
смерти?
вдохов;
а) сужение зрачков;
г) сопровождается переломом одного
Тесты
вентиляцию;грудины; в) на границе средней взрослых ладони следует
(положение по Фовлеру); в) на спине с придать больному перед
сонной артерии; в) отсутствие самостоятельного дыхания;
г) разрыв альвеол легких, пневмоторакс.
вентиляции легких методом
г) обеспечение дыхательного объема, превышающего нормальный в
условиях;9. Преимуществом проведения искусственной
а) в 100% случаев;8. Разгибание головы в
в) 5- 6 минут при
лучезапястных.
максимально разогнуты в
(непрямого массажа сердца)? а) максимально разогнуты в
клетки.
полость больного:
применяют прямой массаж
ртом реаниматора и
легких 12 — 16 в 1 отличаться «надувание» щек больного.
б) во время пассивного легких?
реаниматора и носом
к носу или
искусственной вентиляции легких
с частотой 12- 16 в 1
шейном отделе позвоночника
тел, слизи, рвотных масс;
1. Укажите последовательность проведения • Обработка и утилизация • Забор крови на
• Техника промывания желудка, виды.
их проведения.ларингоскопа.
с соблюдением правил • Правила наложения венозных, артериальных жгутов.
• Наблюдение и интенсивный внутривенных капельных, внутривенных струйных введений
выполнения, особенность проведения сердечно терминальных состояний, интенсивный уход при проверки на компьютере
• Зачет по всем • Реанимация и интенсивная
паренхиматозных органов, интоксикациях (алкогольная кома), комах при поражениях (ОДН): симптомы, неотложная помощь. Астматический статус, шоковое легкое, удушение (повешение), утопление, электротравма. Интенсивная терапия и
(стенокардия, острый инфаркт миокарда, кардиогенный шок), некоторые виды аритмий
детей (новорожденных и детей • Терминальные состояния (фазы), стадии, определение признаков клинической
• Реанимационная служба, задачи, структура, права и обязанности
эталонами ответов.по «Реаниматологии».
Проверил
него позеих отеком из-за инфекции, например воспалением надгортанника
основания ее подозревать), а также при Данные мероприятия следует
(Обструкция дыхательных путей
Открыть доступ воздуха, придав пострадавшему положение
и язык. Открыть рот, но не проводить
(Обструкция дыхательных путей
при непрямом массаже
повернуть на спину шею
пространства, основаниемПроизвести 4 удара
сторонамудара по спине
и шею ребенка, положить8. Удары поголовой и подбородком.
Открыть доступ воздуха,инородное тело. Но
остальными пальцами,телакверху. Поместить большой
6. Проверка
Выкрикнуть: «Помогите!»
Ребенок с обструкцией
ность
4. Последующие действияниже туловища. Произвести 4 толчка
шею ребенка, поместить егообласти, основанием ладони (3-5 сек.)
спасающего, которое опирается на
предплечье другой руки по спине
Заметить затруднения при
ЗадачаОсложнения: пневмоторакс (при пункции латеральнее
грудных детей производятдефибриллятора.у пострадавшего широкий 45. Мужчина 30 лет
г) освободить дыхательные пути б) запрокинуть голову и
Б. Определите последовательность Ваших спасательную станцию;
отсутствует.
солнце нырнул в в) бледность кожных покровов;
препараты; и) дать нашатырный спирт.д) сердечные гликозиды;
травматическом шоке:
крови (ОЦК);б) обезболивание;
з) сосудосуживающие и сосудистые
г) улучшить доступ кислорода;ж) прогрессирующим учащением пульса;
в) резким побледнением кожных
з) резким учащением пульса, пульс нитевидный; и) заторможенностью.покровов;Эректильная фаза травматического
г) речевым возбуждением;
37. Коллапс характеризуется:
покровов;
в) испуг;
35. Назовите причины травматического а) болевой фактор;б) уменьшение объема циркулирующей
а) 2 — 3 см;
в) 2 вдувания — 4 — 5 компрессий.
вентиляция легких и
один человек?г) 50 — 70 раз в
1 минуту;
1 минуту.
б) 12 — 16 раз в
ц) симптом «кошачий глаз (зрачок)».
т) трупное окоченение;
п) остановка сердца;
минуту;
ж) дыхание поверхностное, ослабленное;в) отсутствие сознания;
ц) симптом «кошачий глаз (зрачок)».
т) трупное окоченение;
п) остановка сердца;минуту;
ж) дыхание поверхностное, ослабленное;в) отсутствие сознания;
ц) симптом «кошачий глаз (зрачок)».
т) трупное окоченение;п) остановка сердца;
1 минуту;з) пульс определяется только
в) отсутствие сознания;
х) узкие зрачки;
отлогих местах;о) АД не определяется;л) пульс 120 — 140 ударов в
е) остановка дыхания;
б) сознание спутанное;
лечебное учреждение;
из кожи;
по неотложным состояниям в клинике внутренних болезней (ОПК, 4-курс фельдшерского отделения).
и тактика.поведения около пасеки действия тока;простыне; т) искусственная вентиляция легких;
б) удаление воды из
утоплении:
пузырь со льдом
20. Первая помощь при
б) головная боль;
е) дать понюхать ватку
в) освободить от стесняющей
обмороке?кома;реанимационных мероприятий:г) снижение температуры кожи
достоверными признаками биологической
г) появление отдельных спонтанных
массажа сердца свидетельствуют:в) обеспечивает 20 — 40% нормального сердечного выброса;а) обеспечивает нормальную альвеолярную
и средней трети
массажа сердца у
приподнятым головным концом
12. Какое положение следует
б) отсутствие пульса на
в) регургитация;
проведении искусственной
~ сосудистого центра;
метода в любых
челюсти.
состоянии:
до 31 -32°С.нормотермии;несколько разогнуты в
локтевых суставах и
непрямого массажа сердца
на органы грудной
б) при наличии инструментов, позволяющих вскрыть грудную
5. В каких случаях
в) плохая герметизация между
а) частота искусственной вентиляции
искусственного вдоха должно
грудной клетки;проведения искусственной вентиляции герметизацию между ртом приложить рот реаниматора
2. Почему при проведении
г) продолжают раздувать легкие
в) разгибают голову в
глотку от инородных
РАЗДЕЛУ «РЕАНИМАЦИЯ».
применения.• Техника инсулинотерапии, осложнения.
• Техника постановки очистительной, сифонной клизм, питательной и лекарственной.
пункции, обработка инструментария после
• Подготовка к работе
• Туалет трахеобронхиалъного дерева
реанимационно — анестезиологического отделения.
др.проведении интенсивной терапии
• Проведение сердечно — легочной реанимации, отработка техники ее
• Определение признаков фаз
опроса, ситуационных задач, тестовых заданий и
др.
шоках: анафилактическом, гематрансфузионном, травматическом, гиповолемическом и др.эндокринологии при заболеваниях
• Острая дыхательная недостаточность
и сосудов: сердечная астма, отек легких, гипертонический криз, острая коронарная недостаточность — легочной реанимации у
состояниях.
тем.• Ситуационные задачи с
подготовки к зачету
Инструктор
максимально комфортной для
дыхательных путей вызвана
видели момента аспирации, но имеет веские
успешного результата. #действия
Вентилировать
кверху. Поднять нижнюю челюсть тела
грудины, сходных с толчками
кистями рук и
Поддерживая голову и
межлопаточного
его бедро.
ножки по обеим внутреннюю поверхность
дыхательных
Попытаться вентилировать.
положение с приподнятой
Вентилировать.
ротовую полость, удалить
язык. Вытянуть, обхвативв ротовуюинородного тела
активировать ЕМ8 систему
Позвать на
сознание (см. ниже).
до тех пор, пока инородное
медленном темпе (3-5 сек.)
былаПоддерживая голову и ребенка в межлопаточной
сторонам предплечьяуложить его на
Выполнение 4 ударов
Определить обструкцию
Шаги—
у новорожденных и
применения
искусственной вентиляции легких
артериях не пальпируется. Дыхание отсутствует. На уровне пояса
пострадавшего.
спину, приподняв ноги;рту»;водно — спасательной станции.
б) срочно обратиться на
на сонных артериях
44. Мужчина, 20 лет, после перегревания на
б) расширение зрачков;
з) сосудосуживающие и сосудистые г) улучшить доступ кислорода;
42. Первая помощь при
е) восполнение объема циркулирующей
а) больного уложить;
ж) транспортная иммобилизация;
в) остановка кровотечения;
е) прогрессирующим падением АД;б) двигательным возбуждением;ж) прогрессирующим учащением пульса;
в) резким побледнением кожных з) резким учащением пульса, пульс нитевидный; и) заторможенностью.
покровов;з) резким учащением пульса, пульс нитевидный; и) заторможенностью.
б) двигательным возбуждением; v в) резким побледнением кожных крови (ОЦК);
, г) резкая смена положения.
34. Назовите причины коллапса;а) болевой фактор;сердца?
б) 1 вдувание — 5 компрессий;
31. Как чередуют искусственная
непрямой массаж сердца, если помощь оказывает 1 минуту;
а) 4 — 5 раз в г) 50 — 70 раз в
1 минуту;
х) узкие зрачки;отлогих местах;о) АД не определяется;
л) пульс 120 — 140 в 1
е) остановка дыхания;б) сознание спутанное;
х) узкие зрачки;отлогих местах;
о) АД не определяется;л) пульс 120 — 140 в 1
е) остановка дыхания;
б) сознание спутанное;х) узкие зрачки;отлогих местах;
о) АД не определяется;л) пульс 120-140 ударов в ж) дыхание поверхностное, ослабленное;
б) сознание спутанное;ф) широкие зрачки;с) трупные пятна в н) АД систолическое, равно 50 — 70 мм рт. ст.
к) пульс нитевидный;
д) дыхание аритмичное;
состояния:
раствором; с) доставить ребенка в в) извлечь жало пчел
лица. Первая медицинская помощь
23. В результате неосторожного а) освободить пострадавшего от
одеяле или на
дыхательных путей пострадавшего;
21. Первая помощь при
б) холодный компресс или
до 39 — 40 С.
а) общая слабость, разбитость;
д) дать нитроглицерин;
низким изголовьем;
оказать больному при в) почечная и печеночная
17. Противопоказания для проведения
в) появление трупных пятен;
16. Какие симптомы являются в) уменьшение цианоза кожи;
15. О6 эффективности наружного
твердой поверхности;
промежутке слева.
грудины; б) на границе верхней
13. При проведении непрямого
б) на спине с
е) отсутствие сознания.
а) судороги;
б) фибрилляция желудочков;
могут наблюдаться при
в) нервно — рефлекторная стимуляция сердечно
а) возможность применения этого выведении вперед нижней
путей у людей, находящихся в бессознательном
понижении температуры тела
б) 3 — 4 минуты при
локтевых суставах и
б) слегка согнуты в
реаниматора при проведении во время операции
массажа сердца;
пути больного.путей;
легких?
в) во время проведения
происходить расширение
3. Как проверить правильность в) чтобы создать хорошую
а) чтобы удобнее было
жесткое основание (земля, пол, щит).вперед;
;
а) освобождают рот и ПРОГРАМИРОВАННЫЙ ОПРОС ПО • Техника применения языкодержателя, роторасширителя, показания для их
и Нечипоренко.(пролежни, профилактика, лечение), полостью рта, носоглотки.
люмбальной и плевральной
с трахеотомической трубкой.• Оксигенотерапия (виды, включая противопенную), техника проведения, показания.
патологией в условиях сестринскими историями болезней, листами назначений и
• Отработка техники при
трупом.ниже).
реаниматологии» с использованием программированного
жидкостями, угарным газом, алкогольные, пищевые токсикоинфекции и
реанимационные мероприятия при
уход при комах: общее понятие, классификация. Коматозные состояния в
этих неотложных состояниях.
4. Кардиореанимация. Острые заболевания сердца сердечно — легочной реанимации, возможные ошибки, осложнения. Особенность проведения сердечно
отделения, санэпидрежим. Инфузионная терапия. Контроль, наблюдение, уход при неотложных
Наименование разделов и
• Тесты.Контрольные задания для — легочную реанимацию.
отделение скорой помощи, расположив его в
кашля. Если же обструкция
ваших глазах из-за аспирации (либо вы не 8 до ] 1 до достижения
12. Последующи1 1 . Попытка Восстановить Дыхание
Положение пострадавшего лицом
10. Проверка Наличия инородногов области середины
ребенка» поместить его между
Выполнить 4сильно, в областиспасающего опирается на
была ниже туловища, а
Выполнить 4
спинеребенка.
дыхание
7. Попыткавперед и вверх. Осмотретьего
палец своей руки
наличияи если кто-либо отзовется,
5. Позвать на
ребенок не потеряет
2 до 3
непрямом массаже сердца, но в болееповернуть на спину, так, чтобы голова его толчков
спинеобеим
рукой,
2. Удары по спине.
Неуд.длиной 80 мм).
края грудины, в остальных возрастах адреналина) — прокол грудной клетки
тех случаях, когда отсутствует возможность
а) немедленно начать проведение отсутствует. Пульс на сонных
воздуха в легкие
в) уложить пострадавшего на вентиляции легких (ИВЛ) методом «рот ко
обратиться в медпункт
а) вызвать «скорую помощь»;через 4-5 минут. Кожа бледная, признаков жизни нет, пульскрупных артериях; ж) появление самостоятельного дыхания.
а) сужение зрачков;
ж) транспортная иммобилизация;
в) остановка кровотечения;
препараты; и) дать нашатырный спирт.
д) сердечные гликозиды;коллапсе:
крови (ОЦК);б) обезболивание;д) внезапной потерей сознания;а) резким падением АД;
е) прогрессирующим падением АД;
б) двигательным возбуждением;ж) прогрессирующим учащением пульса;
в) резким побледнением кожных ж) прогрессирующим учащением пульса;
а) резким падением АД;б) уменьшение объема циркулирующей в) испуг;г) резкая смена положения.33. Назовите причины обморока:при непрямом массаже а) 2 вдувания — 15 компрессий;
в) 2 вдувания — 4 — 5 компрессий.
вентиляция легких и
в) 30 — 40 раз в
легких?
1 минуту;а) 4 — 5 раз в ф) широкие зрачки;
с) трупные пятна в
н) АД систолическое, равно 50 — 70 мм рт. ст.к) пульс нитевидный;
д) дыхание аритмичное;
а) сознание сохранено;
ф) широкие зрачки;
с) трупные пятна в н) АД систолическое, равно 50 — 70 мм рт. ст.
к) пульс нитевидный;д) дыхание аритмичное;
а) сознание сохранено;ф) широкие зрачки;
с) трупные пятна в н) АД систолическое, равно 50 — 70 мм. рт. ст.
к) пульс нитевидный;д) дыхание аритмичное; с) остановка дыхания;
а) сознание сохранено;на свет;
роговицы глаз; .
рт. ст.на сонных артериях; и) пульс не определяется;
1 минуту;
24. Назовите признаки, характерные для предагонального д) обработать ранки антисептическим
ужаливаний адреналином;участки тела и
г) непрямой массаж сердца.
электро травмев) качание пострадавшего на а) удаление воды из
массаж сердца;
прохладное место, защищенное от солнца;д) повышение температуры тела
удара:
воздуха;
б) придать положение с
18. Какую помощь необходимо б) наличие повреждений органов, несовместимых с жизнью;е) симптом «кошачьего зрачка».
б) прекращение сердечной деятельности;яблок.
сонных артериях;
эффективности массажа.положении больного на
грудины; г) в V межреберном
а) на верхней трети (положение по Тренделенбургу).
а) горизонтальное — на спине;
д) широкие зрачки;
сердца являются:
а) вывих нижней челюсти;
10, Какие из осложнений центра;
«рот ко рту» является:
в) в 100% случаев при одновременном
обеспечивает проходимость дыхательных
г) 20-30 минут при гипертермии;
в) слегка согнуты в
суставах;должны находиться руки
фибрилляция сердца произошли а) при неэффективности непрямого
г) недостаточный объем воздуха, поступающего в дыхательные
б) отсутствие проходимости дыхательных
эффективности искусственной вентиляции
спадение грудной клетки;
искусственного вдоха должно искусственного вдоха.дыхательных путей;
запрокидывать голову?
д) пострадавшего укладывают на
челюсть
делают 4-5 пробных вдуваний
методом «рот в рот»;игл.
анализы.• Правильность проведения и
• Уход за колеей участие в проведении
• Уход за больным
• Транспортировка больного (виды), требования.с различной острой
• Работа с документацией: с врачебными и
педиатрии.• Признаки биологической смерти. Правила обращения с
по данным темам, (см. Перечень практических навыков основыотравлениях (общие принципы). Острые отравления прижигающими
• Интенсивная терапия и
• интенсивная терапия и
реанимационные мероприятия при + Видеофильм: «Сердечно — легочная реанимация»
• Сердечно — легочная реанимация, техника, последовательность. Виды сердечно — легочной реанимации. Контроль за эффективностью
работе медсестры реанимационного
эталонами ответов.• Перечень манипуляций.
Неуд.закупорки дыхательных путей, вентиляцию проводят дважды, затем продолжить сердечно доставить в ближайшее
дыхания и неэффективности
путей произошла на
Повторить шаги с и подбородком
тело, если его видно.тела, если оно обнаружено.медленном темпе (3-5 сек.)
была ниже туловища. Произвести 4 толчка
грудных толчка9 Грудные
спине ребенка, достаточно
причем предплечье
так, чтобы голова ребенка
его животом на
Поддерживая рукой голову
и нос
придав пострадавшему
видно!
язык
полость ребенка на
(открыв рот, не
Положение ребенка -лицом
помощь
сознание.
изгнано или
Повторить шаги от
с толчками при и
Выполнение 4 грудных сильных удара по голова ниже туловища, ножки ребенка по шею ребенка одной
дыхательных путей
Удовл.
большого диаметра, игла диаметром 0,8 мм и
непосредственно у левого
средств (раствора калия, новокаина,
Она показана в предпринять?
автодорожной катастрофы. Сознание
д) непрямой массаж сердца, чередуя с вдуванием
челюсть;
а) начать проведение искусственной
и попросить отдыхающих
немедленно:Извлечен из воды на свет; е) появление пульса на
реанимационных мероприятий:
крови (ОЦК);
б) обезболивание;
з) сосудосуживающие и сосудистые
г) улучшить доступ кислорода;41. Первая помощь при
е) восполнение объема циркулирующей а) больного уложить;
г) речевым возбуждением;
шока характеризуется:
д) внезапной потерей сознания;
а) резким падением АД;
• Сиплый голос из-за отека голосовых е) прогрессирующим падением АД;
б) двигательным возбуждением;е) прогрессирующим падением АД;
36. Обморок характеризуется:а) болевой фактор;
крови (ОЦК);
в) испуг;в) 6-7 см.
должна прогибаться грудина
два человека?
б) 1 вдувание — 5 компрессий;30. Как чередуется искусственная
1 минуту;
проводим искусственную вентиляцию
в) 30 — 40 раз в
проводим массаж сердца?
на свет;
роговицы глаз;
рт. ст;на сонных артериях; и) пульс не определяется;1 минуту;смерти:
на свет;роговицы глаз;
рт. ст;
на сонных артериях; и) пульс не определяется;
1 минуту;
смерти:на свет;
роговицы глаз;
рт. ст.
и) пульс не определяется;
1 минуту;Назовите признаки, характерные для агонии:у) отсутствие реакции зрачков р) помутнение и высыхание м) АД систолическое, менее 50 мм з) пульс определяется только
г) дыхание 30 — 35т раз в участкового педиатра.
гидрокортизоновой мазью;
б) делать обкалывание мест
пчел в различные в) искусственная вентиляция легких;
22. Первая помощь при
введения зонда;
и кофеина.
в) ИВЛ и непрямой
а) перенести пострадавшего в
г) бред, галлюцинации, потеря сознания;
19. Ранние признаки теплового
Ситуационные задачи.
г) обеспечить доступ свежего
возвышенным изголовьем;заболеваний.смерти;д) появление трупного окоченения;а) прекращение дыхания;
д) сухие склеры глазных б) наличие пульса на
или нескольких ребер, что свидетельствует об
б) должен проводиться при и нижней трети расположить:опущенным головным концом началом СЛР (сердечно -легочной реанимации?г) узкие зрачки;
11. Основными признаками остановки
«рот ко рту»?2 — 3 раза.б) нервно — рефлекторная стимуляция дыхательного
вентиляции легких методом
б) в 80 % случаев;шейном отделе позвоночника нормотермии;а) 3 — 4 минуты при лучезапяст- ных
лучезапястных и локтевых
6. В каком положении в) если остановка или сердца?носом больного;
минуту;
4. Каковы причины недостаточной
выдоха должно происходить а) во время проведения (или ртом) пострадавшего при проведении
рту больного; б) чтобы обеспечить проходимость необходимо
минуту у взрослых;
и выводят нижнюю
б) удерживая голову пострадавшего
искусственной вентиляции легких использованных шприцов, стерилизация шприцов и посев и биохимические • Забор крови и
• Катетеризация мочевого пузыря.• Подготовка инструментов и асептики и антисептики.• Кормление больных (все виды).
уход за больными
жидкостей.— легочной реанимации в них (преагонии, терминальной паузы, агонии, клинической смерти).практических навыков студентов пройденным разделам «Неотложные состояния и терапия при острых
центральной нервной системы.реанимационные мероприятия.
(фибрилляция желудочков, трепетание предсердий), понятие об асистолии, тампонаде сердца. Интенсивная терапия и
раннего возраста).
и биологической смерти.медсестры реанимационно — анестезиологического отделения, деонтологические проблемы в • Программированный опрос с • Перечень тем, разделов.
Удовл.после выяснения наличия или крупом, перечисленные процедуры вредны; ребенка необходимо срочно условии нарастания затруднения
начинать проводить ребенку, находящемуся в сознании, если обструкция дыхательных
остается). Последовательное ть повторить.с приподнятой головой
ручное исследование вслепую. Осмотреть ротовую полость, удалить инородноеостается). Ручное удаление инородного сердца, но в более так, чтобы голова его
Толчки
ладони (3-5 сек).попредплечья спасающего;предплечья спасающегопутей)(ОбструкцияПлотно обхватить рот
восстановитьтолько если его
нижнюю челюсть и
вслепую!)
инородного
Ручное удалениепомощьдыхательных путей теряеттело не будет Повторить Последователь —в области грудины, сходныхмежду кистями рук 3. Грудные толчкиего бедро. Произвести 4 достаточнолицом книзу,
Поддерживая голову и дыхании.
Необходимое действие