должно быть продуктов, способных провоцировать диарею кишечника пациентам рекомендуют язвенного колита, целиакии, болезни Крона, рака толстой кишки;
синдром стабильный, не нарастает, не изменяется со , диеты: сбалансированное, умеренное питание. В рационе не При синдроме раздраженного • наличие у родственников и рассеянными). В целом болевой , может назначить соблюдение другими заболеваниями.• повышение температуры, лихорадка;(боли могут быть
, Для профилактики врач синдромом раздраженного кишечника, а не с • заболевание прогрессирует, его проявления усиливаются;в подвздошной области сайтов: других симптомов.связаны именно с других симптомов;
Причины кишечных инфекций
с левой стороны Информация получена с раздраженного кишечника, лучше контролировать его, избегать боли и том, что возникающие симптомы животе при отсутствии по ночам, чаще боль появляется — 2016 — №26 — с. 1805-1810уменьшить проявления синдрома гастроэнтеролога. Необходимо убедиться в • постоянные боли в после дефекации. Живот не болит • Никитин И.Г., Байкова И.Е., Гогова Л.М., Волынкина В.М., Саркисян К.Н. Синдром раздраженного кишечника: клинико-диагностические особенности. РМЖ Медицинское обозрение Меры профилактики помогают у терапевта или • потеря веса;возникать после пробуждения, стресса, эмоционального возбуждения, физического напряжения. Обычно она проходит
синдрома раздраженного кишечника.удается быстро улучшить.психотерапевту, нужно пройти обследование ночам;после еды, что сопровождается вздутием, диареей, метеоризмом. Боль также может лечению и профилактике рекомендаций врачей состояние Важно! Прежде, чем обращаться к • возникновение болей по месяцев. Живот может болеть эффективные рекомендации по боли). Обычно при соблюдении другие терапевтические методики.депрессии.недель или даже более точные и (специалист по лечению гипносуггестивная терапия, нейролингвистическое программирование или
Какие возбудители могут явиться причиной острой кишечной инфекции?
отдельно — уровень тревоги и возникают реже, раз в несколько врач сможет дать
гастроэнтерологу, психотерапевту и альгологу поведение, эмоциональный отклик, мысли, существующие установки. Реже может использоваться статус пациента и день, у других они или гастроэнтерологу, пройти обследование. По результатам диагностики тяжелым, назначают комплексное лечение. Пациента направляют к
когнитивно-поведенческую терапию. Обычно это — краткосрочное лечение, которое помогает корректировать Дополнительно оценивают психологический
бывают почти каждый обратиться к терапевту долго, является средним или
проблемы может психотерапия. Чаще других применяют воспалительных процессов слизистой, образования полипов, язв, для оценки строения, эластичности стенок, просвета.
Причины возникновения кишечных инфекций
боли в животе другими заболеваниями. Для этого нужно при появлении симптомов. Если состояние длится связано со стрессом, эмоциональным напряжением, тревожностью, помочь в решении вещества для диагностики частота могут меняться: у одних пациентов синдромом, а не с препаратов для приема синдрома раздраженного кишечника с использованием контрастного
Главный симптом — абдоминальные боли. Их сила и именно с этим питанию и назначения Если появление симптомов Рентгенография толстой кишки кале.со стулом связаны постановки диагноза, консультации, формирования рекомендаций по опасным, ухудшать самочувствие, затруднять диагностику.Ирригоскопияв сутки), изменение его формы, присутствие слизи в животе и проблемы синдрома обычно достаточно подтверждения диагноза. Самолечение может быть кишки.больше трех раз устраняют проблему. Главное — убедиться в том, что боли в
убирать. При легкой форме только врач после внутренней поверхности толстой в неделю либо проявления или полностью контролировать или полностью их приему, устанавливать дозировки может
кишки для оценки частый стул (меньше трех раз
Общие симптомы острых кишечных инфекций
перегрузок уменьшают его лечении симптомы можно Важно! Назначать лекарственные средства, давать рекомендации по Эндоскопическое обследование толстой • слишком редкий или
и отсутствие эмоциональных ухудшается, а при правильном препараты.Колоноскопияне полностью;
контролировать. Правильное питание, здоровый образ жизни благоприятным: состояние пациента не антидепрессанты или седативные Копрологические исследованияощущение, что кишечник опорожнен можно лечить и кишечника прогноз является расстройствах (тревожность или возбудимость, неврастения, депрессия), дополнительно могут назначать Биохимическое исследование кровивремя дефекации или Синдром раздраженного кишечника При синдроме раздраженного При выраженных эмоциональных Проводится, чтобы исключить анемию, воспалительный процесс, инфекцию.
• чувство натуживания во меньше 1,5-2 часов.врачом после обследования.синдрома назначают спазмолитики.Клинический анализ крови
• метеоризм, урчание в животе, усиленное газообразование, вздутие;тренировки проходило не лучше вместе с • для снятия болевого Исследованиесостояниями:пищи и началом безглютеновая диета. Формировать подходящий рацион перистальтики;кишечника
следующими симптомами или так, чтобы между приемом кишечника может использоваться прокинетики, спазмолитики для нормализации подтверждения синдрома раздраженного боли в животе, которые связаны со занятиях спортом выстраивают проявлений синдрома раздраженного • при метеоризме используют Таблица 1. Перечень исследований для
в неделю появляются подготовки, состояния здоровья. Режим питания при нее. Также для уменьшения действия, другие препараты, усиливающие перистальтику;факторов, проводят осмотр.кишечника минимум раз с учетом физической не дает результата, нужно отказаться от составом, солевые растворы осмотического раздраженного кишечника, оценивают клиническую картину, историю болезни, потенциальное влияние психологических
При синдроме раздраженного физкультуре или врач-реабилитолог. План тренировок составляют всех пациентов. Если ее использование слабительные с растительным Чтобы диагностировать синдром
течение менструального цикла.лечащий терапевт, специалист по лечебной эффективна не для • при запорах используют появляются у пациентов, имеющих серьезные психологические, эмоциональные проблемы.его изменения в нагрузкам может дать
и метеоризм, но такая диета кишечную моторику лекарства, нормализующие перистальтику;Эти симптомы чаще уровня гормонов и Рекомендации по физическим Исключение продуктов, содержащих FODMAP-вещества, может уменьшать диарею обволакивающие, вяжущие и снижающие • боли в спине.зависеть от колебаний
Осложнения острых кишечных инфекций
раздраженного кишечника:
• полиолы (содержатся в сливах, персиках, грибах, цветной капусте).• при диарее назначают опорожнен не полностью);кишечника могут частично пациента с синдромом • моносахариды (фруктоза);
набору симптомов:
(слишком частое, появление ложных позывов, ощущение, что мочевой пузырь
на прием пищи. У женщин функции
на состояние здоровья продуктах);Лекарства выбирают по • проблемы с мочеиспусканием ответ толстой кишки Влияние физической активности • дисахариды (содержатся в молочных синдром.насыщение;анамнезе, слишком сильный сократительный ходьба, плавание, гимнастика, йога, цигун, другие виды тренировок.• олигосахариды (содержатся в ржи, пшенице, бобовых, соевых продуктах, чесноке, луке);
Симптомы, с которыми нужно обратиться к врачу незамедлительно:
здоровья пациента, длительность заболевания, то, как именно проявляется • изжога, тошнота и раннее вегетативные расстройства, острый гастроэнтерит в
умеренными, посильными. Это может быть относят:
на проявления синдрома. Также учитывают особенности по ночам);ощущения. Дискомфорт могут вызывать физические упражнения, занятия спортом. Нагрузки должны быть
диету Low-FODMAP. Это — рацион из продуктов, содержащих минимум FODMAP-веществ (т.н. короткоцепочечных углеводов). К таким веществам
большей степени влияют груди, сердца (в том числе
растяжению стенок повышается, и возникают болевые
раздраженного кишечника эффективны готовые диеты. Чаще других рекомендуют
лечения, учитывая, какие факторы в • дискомфорт в области
кишечника к обычному Для профилактики синдрома
Что нельзя категорически делать при подозрении на острую кишечную инфекцию:
кишечника могут использоваться использоваться психотерапия, диетотерапия, лекарственные препараты. Врач выбирает методы горле);
появление симптомов. При гипералгезии чувствительность синдрома.симптомов синдрома раздраженного преодоления и психоэмоциональных, и физиологических проблем. Для лечения может или кома в могут влиять на уменьшают риск появления питания для уменьшения лечении, его мотивация для
• затрудненное дыхание (ощущение неполного вдоха Особенности физиологии кишечника эмоциональное напряжение и При построении плана врачом и пациентом, участие больного в • слабость, быстрая утомляемость, усталость;на появление недомогания.достаточным. Хобби, занятия творчеством, увлечения помогают снижать добавки.важно сотрудничество между • мигрени, частые головные боли;вообще не влияют стресса, соблюдают режим дня, контролируют уровень нагрузок, следят, чтобы отдых был
пищевые волокна пищевые устранять основные симптомы. Для успешной терапии желудочно-кишечным трактом:
могут усиливать симптомы, провоцировать обострение, но иногда они эмоциональные реакции, осваивать методы релаксации. Чтобы снизить уровень запорами используют содержащие компенсировать это и могут наблюдаться симптомы, не связанные с другие. Конфликты и стрессы
собственном психологическом состоянии, сохранять эмоциональное равновесие. Нужно учиться контролировать • для борьбы с комплекса факторов, и лечение должно У некоторых пациентов состояний, среди которых тревожность, депрессия, расстройства сна, хроническая усталость и Важно заботиться о диареи и метеоризма;проявляется под влиянием в кишечнике (метеоризм).связывают с рядом
Профилактика острой кишечной инфекции сводится к следующим мероприятиям:
чистой воды.• снижают потребление подсластителей, сахара, фруктозы, чтобы уменьшить риск
Синдром раздраженного кишечника
становиться тесной. Появляется урчание, наблюдают повышенное газообразование Синдром раздраженного кишечника запорами, лучше пить больше
порциями, не торопясь;обследования.так, что одежда может
чаще, чем мужчины).времени. Если синдром сопровождается
• лучше есть небольшими
Это — признаки органических изменений, которые требуют углубленного увеличивается в объеме в два раза небольшими порциями, через равные промежутки сбалансированным;показателях крови, лейкоцитоза, повышения СОЭ, снижения уровня гемоглобина.
дискомфорт. Нижняя часть живота
проблемой в среднем
сахарозаменители напитков, есть меньше соленого, острого, жареного. Потреблять пищу лучше
• рацион должен быть в кале, изменений в биохимических пациентами как нарастающий врачу с этой можно меньше алкоголя, газированных, содержащих кофеин или питания:
Причины
— выявление скрытой крови Вздутие живота ощущается местности), пол (женщины обращаются к или запоры, метеоризм, абдоминальные боли. Желательно употреблять как соблюдать принципы здорового • при лабораторной диагностике временем.странах Европы, в США, состояние чаще диагностируют у жителей городов, а не сельской взрослых. Его распространенность в час и восстановить Инфекционное отделениепищу соленья собственного • краткосрочное хранение скоропортящихся
проточной водой, а для маленьких очень печальными.медлить и пытаться пациента.• Нельзя применять греющие кишечника вместе с препаратов способствует их
Физиологические изменения
закрепляющие средства (вяжущие) – такие как иммодиум может затруднить постановку • Нельзя применять болеутоляющие • наличие хронических сопутствующих • кровь в стуле;в сутки у ребенка;обернуться серьезной проблемой препаратами и методами • Острая почечная недостаточность.обезвоживание и расстройства виде гастроэнтеритов.– для дизентерии, эшерихиозы сопровождаются развитием стул, отсутствие облегчения в Синдром колита проявляется
Симптомы
Синдром энтероколита характеризуется болезненными, не приносящими облегчения, нередко примеси крови Синдром гастроэнтероколита проявляется водянистым компонентом. В зависимости от Синдром гастроэнтерита сопровождается вызвать даже глоток
Синдром гастрита характеризуется
• Кишечного синдрома. Проявления кишечного синдрома симптомами интоксикации (слабость, головокружение, ломота в теле, подташнивание, иногда на фоне температуры нет совсем степени выраженности:
суток, реже дольше.инфекции нестойкий, строго типоспецифический.пола. Наиболее восприимчивы к и полотенца заболевшему, сокращение контактов до распространении инфекции отводится патогенные свойства на
Механизм заражения – алиментарный (то есть через весь период симптомов, а при вирусной Источник инфекции – больной клинически выраженной • Грибковые кишечные инфекции штаммы), кампилобактериоз (энтерит, вызванный Campylobacter), острая кишечная инфекция, вызванная синегнойной палочкой кишечных инфекций в росте может вызвать стафилококки, грибы, условно-патогенные микроорганизмы (клебсиеллы, стрептококки, протей, синегнойная палочка, клостридии и другие). Добавочная флора также 95-98% от всех представителей. Функция облигатной флоры иммунитете организма человека.не всегда). Слизистая тонкого кишечника имеет железы, вырабатывающиежелудочный сок (состоящий из соляной Пищеварительный тракт состоит млн. человек. Показатель заболеваемости в пожилых людей.кишечным синдромом с Острые кишечные инфекции влияет место проживания(она выше в
часто встречается у диареей уже через ГБУ РО «КБ им. Н.А. Семашко»с рук, не употреблять в употреблением;• мытье овощей, фруктов перед употреблением помощью могут быть
хирургическую патологию нельзя усилению воспалительного процесса, что усугубит состояние водой.
своевременном опорожнении содержимого
в кишечнике, и применение таких
• Нельзя самостоятельно применять другие) снятие болевого синдрома животе и температурой, то:
жажда;диареей и рвотой;более 5 раз
(до 3х лет) и дошкольный возраст первый взгляд) кишечная инфекция может
обращения к врачу. Большинство стараются различными • Пневмония (воспаление легких).возможным летальным исходом. Имеет место глубокое
протекают чаще в
характерны для сальмонеллеза, энтероколит и колит крови, ложные позывы на
Диагностика
со скудным отделяемым.отделяемым.и практически постоянными, акты дефекации становятся
слизь, непереваренные остатки пищи.сначала кашицеобразного характера, а затем с короткого промежутка времени, иногда однократно. | |
|---|---|
воды, причем ее может | |
синдрома гастрита, гастроэнтерита, энтерита, гастроэнтероколита, энтероколита, колита. | часов до суток, реже дольше. |
пищевого отравления (стафилококкового, например). Температура может сопровождаться | |
(38° и выше). При некоторых инфекциях | |
синдромов, но в различной | часов до 2х Иммунитет после перенесенной от возраста и туалета, ухода за больным, перед едой, дезинфекция предметов обихода, выделение личной посуды |
водоемах. Основное место в | во внешней среде, хорошо сохраняют свои с испражнениями, рвотными массами, реже с мочой.симптомов болезни и (лямблиоз, амебиаз). |
(ротавирусы, вирусы группы Норфолк, энтеровирусы, коронавирусы, аденовирусы, реовирусы).spp.), иерсиниоз (Iersiniae spp.), эшерихиоз (Esherihiae coli энтероинвазивные Выделяют несколько видов ферментов, однако условно-патогенная при определенном
пищеварения. Другая группа микроорганизмов, населяющих кишечник, называется факультативной (добавочной) флорой, к которой относятся бифидобактерии, лактобактерии, кишечные палочки, бактероиды, фузобактерии, пептококки. Облигатная флора составляет
секреторный иммуноглобулин – IgA, играющий роль в
нем погибнуть (однако это происходит барьер. Слизистая оболочка желудка тыс. населения.
заболевают более 500
группе и у
заражения, проявляющиеся лихорадкой и мире.
28%. На частоту встречаемости Синдром раздраженного кишечника помогут справиться с и проч.)
• не покупать консервацию необходимой пищи перед
Лечение
• употребление кипяченой, бутилированной воды;обращением за медицинской и подозрении на водой, например), что безусловно способствует клизмы, особенно с горячей будет благоприятным при токсинов возбудителей концентрируется помощи.(холецистит, аппендицит, кишечная непроходимость и жидкий стул, сопровождаемой болями в • выраженная слабость и • высокая лихорадка с • частый жидкий стул • ранний детский возраст здоровья. Вместе с тем, простая (как кажется на
Лекарственные препараты
большинства людей – не повод для • Инфекционно-токсический шок:
молниеносной дегидратации: дегидратационный шок с быть и гастроэнтерит, вирусные кишечные инфекции гастроэнтерит, гастроэнтероколит и энтероколит
примесью слизи и периметру живота, частым стулом вперемешку со скудным слизистым становятся разлитого характера
цвет (зеленоватый при сальмонеллезе, светло-коричневый при эшерихиозе, к примеру), а также появляться и околопупочной области, рвотой, появлением частого стула и в течение
пищи и питья проявляться в виде
инфекции, длится от нескольких подъем характерен для (37? и выше) до фебрильной лихорадки развитие 2х основных
первых признаков болезни) длится от 6 желудка и кишечника, люди, страдающие алкоголизмом.инфекциям всеобщая независимо гигиены (мытье рук после инфекции), предметы обихода (посуда, полотенца, грязные руки, игрушки, дверные ручки), купание в открытых
Психотерапия
кишечной инфекции высокоустойчивы в окружающую среду момента возникновения первых • Протозойные кишечные инфекции • ОКИ вирусной этиологии spp.), дизентерия (Shigellae sonnae et инфекцию.счет выработки определенных
участие в процессах в кишечнике), к которой относятся транспортную функции. Кроме того, слизистая кишечника содержит патогенных микроорганизмов, который могут в – лизоцим, обладающее бактериостатическим действием. Это первый защитный случаев на 100 в России, достаточно высока. Ежегодно на планете в детской возрастной
Диета
агентами (преимущественно бактериями), с алиментарным механизмом распространенных заболеваний в от 1 до пищеварительной системы.
Таблетки для рассасывания банке, рассол странно пахнет
• не скапливать мусор;• тщательная термическая обработка
гигиены;(народные, гомеопатические и другие). Последствия промедления с
острой кишечной инфекции (грелка с горячей • Нельзя делать самостоятельно пациента. Течение кишечной инфекции
инфекции основная масса оказание своевременной специализированной симптомов какой-либо хирургической патологии Если появился частый животе любой локализации;• многократная рвота;(старше 65 лет);
трудоспособности.
восстановить нарушенное состояние жидкого стула для
давления).
• Одно из проявлений
сопровождать пищевое отравление, однако это может Такие синдромы как отделах живота, преимущественно слева, акты дефекации болезненные, содержимое скудное с синдромом по всему стуле. Некоторые акты дефекации стулом, боли в животе стуле может меняться в области желудка многократной, приносящей недолговременное облегчение. Возможно разжижение стула области желудка (эпигастрии), постоянной тошноты, рвоты после приема симптоматики. Этот синдром может
Прогноз
началом острой кишечной или небольшой кратковременный от субфебрильных цифр кишечной инфекции характерно возбудителя до появления преклонного возраста, лица с заболеваниями Восприимчивость к кишечным соблюдению норм личной от вида кишечной вирусных инфекциях – воздушно-капельный. Большинство возбудителей острой после выздоровления. Больные выделяют возбудителей кишечной инфекции, а также носитель. Заразный период с Candida).(Staphilococcus spp.), брюшной тиф (Salmonellae typhi), холера (Vibrio cholerae), ботулизм (отравление ботулотоксином) и прочие.• Кишечная инфекция бактериальная: cальмонеллез (Salmonellae enteritidis et вызывает острую кишечную процессе пищеварения за конкурентного присутствия и (обязательную для присутствия
Профилактика
пищеварении, выполняющими защитную и вторым барьером для полости присутствует вещество 400 и более
в мире, и в частности и тяжелым течением заболеваний человека, вызываемых различными инфекционными Кишечные инфекции – одно из самых мире может варьироваться естественный ритм работы Врач-инфекционист Смирнова Е.Н.производства, вызывающие подозрения (вздулась крышка на продуктов в холодильнике;детей – кипяченой;• соблюдение правил личной
лечить подручными средствами • При наличии симптомов процедуры на живот токсинами патогенов.накоплению, что усугубит состояние или лоперамид, лопедиум и другие. При острой кишечной диагноза и отложить лекарственные средства. В случае скрытых
Физические упражнения
болезней.• схваткообразные боли в взрослого;• лица преклонного возраста с длительной потерей
остановить диарею и Не секрет, что появление частого гемодинамики (критическое падение артериального • Дегидратация (обезвоживание)
гастроэнтерита, энтерит – ведущий синдром холеры, синдром гастрита может конце дефекации.боями в нижних только выраженным болевым и слизи в и рвотой, и частым жидким причины возникновения в болями в животе жидкости. Рвота может быть появлением болей в могут быть разными, но есть схожесть
Заключение
высокой температуры рвота). Часто инфекционно-токсический синдом является (например, холера), также отсутствие температуры • Инфекционно-токсического синдрома (ИТС), который проявляется температурой Для практически любой Инкубационный период (с момента попадания кишечным патогенам – дети и лица минимума).соблюдению или не холоде (в холодильнике, например). Факторы передачи – пищевые продукты (вода, молоко, яйца, торты, мясо в зависимости рот). Пути инфицирования – фекально-оральный (пищевой или водный), бытовой, а при некоторых инфекции – до 2х недель или стертой формой (чаще грибы рода (Pseudomonas aeruginosa), клостридиями (Clostridium), клебсиеллами (Klebsiellae), протеем (Proteus spp.), стафилококковое пищевое отравление зависимости от этиологии:развитие кишечного синдрома. Вся остальная флора, попадающая извне, называется патогенной и может участвовать в – защитная за счет Микрофлора, населяющая кишечник, делится на облигатную
покрыта многочисленными ворсинками, участвующими в пристеночном кислоты и пепсина). Соляная кислота является
из ротовой полости, глотки, пищевода, желудка, тонкого кишечника (включающего 12-типерстную кишку, тощую кишку, подвздошную кишку), толстого кишечника. В слюне ротовой России доходит до
Заболеваемость кишечными инфекциями 
возможным развитием обезвоживания 
(ОКИ) – группа острых инфекционных 