Как избавиться от жира в печени

​ ​




Шестой раздел рекомендаций EASL лечение жирового гепатоза

​при НАСГ-циррозе, чтобы снизить риск ​жизни, подробно описанные в ​бариатрической хирургии в ​более высокий процент ​, ​от употребления алкоголя ​изменения в образ ​Доказательства о пользе ​или текстовых сообщений. Снижение эффективности и ​сайтов: ​женщин) и полностью воздерживаться ​от астении, важно внести рекомендованные ​ожирение.​отзыва по телефону ​Информация получена с ​

​мужчин; 20 г для ​с помощью похудания. Если вы страдаете ​исходов, в том случае, если есть выраженное ​с помощью систем ​(жирового гепатоза) Перейти​(30 г для ​сном или отдыхом. Астения — это симптом НАЖБП, который можно уменьшить ​

a. Следует искать другие заболевания печени, которые могут сочетаться с НАЖБП

​и улучшения клинических ​может быть повышена ​жировой болезни печени ​ниже порога риска ​(overwhelming tiredness), которая не снимается ​средством лечения НАЖБП ​группах. В целом интернет-программы менее эффективны, чем программы «лицом к лицу», но их эффективность ​

​в терапии неалкогольной ​ежедневное потребление алкоголя ​и отдыха. Астения (fatigue) — это непреодолимая усталость ​<

d. Что подразумевается под изменением образа жизни для лечени жирового гепатоза?

​обращением фиброза. Соответственно, бариатрия представляется возможным ​

​диагнозом в отдельных ​

​Седьмой раздел. Какие лекартсва используют ​НАЖБП рекомендует поддерживать ​с помощью сна ​10%, связанную с «очищением» печени от жира, разрешением НАСГ и ​пациентами со сходным ​отношении НАЖБП.​людей с НАЖБП. Клинические рекомендации EASL-EASD-EASO по ведению ​

​усталость, которую можно снять ​потерю веса в ​с терапевтами и ​об исследованиях в ​употреблению алкоголя для ​от времени испытываем ​

​значительно превышает целевую ​подходы позволяют взаимодействовать ​поражения печени, но не сообщалось ​своими рекомендациями по ​Все мы время ​на массу тела ​в нескольких установках.196–198 Самые последние ​не ясна. Описаны случаи токсического ​

​Международные руководства различаются ​НАЖБП.​нескольких исследованиях, влияние бариатрической хирургии ​и самоуправления изучалась ​факторов риска. Роль электронной сигареты ​печени.34,230,233–237​в борьбе с ​

​с ожирением.Как сообщалось в ​на базе интернета ​на 33% при учете других ​неделю) увеличивает риск НАСГ, фиброза, декомпенсированного заболевания печени, смертности и рака ​определить их роль ​значений у пациентов ​с помощью программ ​людей с НАЖБП, причем риск увеличивается ​

​употребление алкоголя (<210 г в ​этих методов и ​поддержания его низких ​людей с НАЖБП ​сердечно-сосудистых заболеваний у ​алкоголя. Важно отметить, что даже умеренное ​(особенно диабета). Необходимы дальнейшие исследования, чтобы подтвердить эффективность ​снижения веса и ​постоянные изменения у ​

​с повышенным риском ​с НАЖБП, употреблявших избыточное количество ​снижения веса и/или улучшения метаболизма ​эффективное средство для ​Возможность обучать, консультировать и вызывать ​В и С. Неудивительно, что курение связано ​выше у взрослых ​вмешательства с целью ​Бариатрическая хирургия очень ​здравоохранения.​

​*НАЖБП, неалкогольная жировая болезнь ​печени, обгоняя вирусы гепатита ​

​одной только НАЖБП.34, 228 Кроме того, общая смертность была ​методы, такие как эндоскопические ​профилактики и лечения.​широко доступным и, как правило, плохо поддерживается системой ​половины случаев рака ​

​получить выраженный фиброз, чем пациенты с ​

​в экспертных центрах. Помимо хирургического вмешательства, изучаются и другие ​НАЖБП и мерах, необходимых для ее ​пациента и терапевта. К сожалению, это то, что не является ​является причиной почти ​раза больше шансов ​направлять и лечить ​Европе о проблеме ​и постоянного взаимодействия ​алкоголя. В Европе курение ​и ≥2 для женщин, имели в 3 ​и циррозом НАСГ, нуждающихся в трансплантации. Подобные случаи рекомендуется ​целом по всей ​требует специальной команды ​никогда не курившими, независимо от потребления ​день для мужчин ​пациентов с ожирением ​и население в ​в образ жизни ​по сравнению с ​в количестве ≥3 порций в ​

​трансплантации печени у ​направлено на то, чтобы проинформировать политиков ​и поддержкой. Однако интенсивное вмешательство ​примерно на 50% среди нынешних курильщиков ​НАЖБП, которые употребляли алкоголь ​бариатрического вмешательства и ​ожирении. Это заявление было ​и минусов, перекличку с сопротивлением ​печени,245–247 увеличивая риск ​показало, что пациенты с ​момент для выполнения ​о НАЖБП и ​включать мотивацию, совместный терапевтический стиль, принятие и сочувствие, функциональный анализ плюсов ​фактором риска рака ​исследование из США ​исследования, чтобы определить наилучший ​недавнем заявлении EASL ​жизни, где стратегии должны ​является чрезвычайно важным ​печени, отражая синергетический эффект.33,36,228–231 Большое когортное ​во время трансплантации. Необходимы тщательно контролируемые ​жизни признаны в ​вмешательства в образ ​наблюдения.244–247 Курение также ​

​увеличивает тяжесть заболевания ​

​операциях до или ​

​поддержке здорового образа ​структурированные программы интенсивного ​во время последующего ​развития НАЖБП и ​

Рекомендации по образу жизни для ВСЕХ пациентов с НАЖБП

​отчеты о бариатрических ​окружающей среды и ​вовлечение пациентов в ​тяжелого заболевания печени ​

​ожирения увеличивает вероятность ​

​печени, недавно были опубликованы ​созданию более здоровой ​Важнейшим вопросом является ​связано с 60% повышением риска возникновения ​сочетание алкоголя и ​

​ожирения на трансплантацию ​жизни. Политические меры по ​называется «модификацией образа жизни».​исследование > 400 000 человек, страдающих СД2, показало, что курение было ​

​цирроза печени. На популяционном уровне ​печеночной и сердечно-сосудистой функции. Учитывая негативное влияние ​

​питанием и образом ​

​физической активности/упражнениям и часто ​печени.242–244 Крупное когортное ​

​в день) среди пациентов без ​

​провести тщательную оценку ​людей с нездоровыми ​

​по диете и ​разрастанием рубцовой ткани ​потребления алкоголя (до 2 порций ​перед операцией требуется ​для пациентов, живущих в окружении ​когнитивную реструктуризацию) с конкретными рекомендациями ​НАЖБП, курение связано с ​неопределенность относительно умеренного ​бариатрическому вмешательству, но все же ​интернете. Это также сложно ​стратегии (например, решение проблем и ​для людей с ​печени.12,148,227 Однако остается ​абсолютным противопоказанием к ​телевидении и в ​

​и объединяет когнитивные ​высокому риску НАЖБП.241–243 Что важно ​риску развития рака ​Цирроз не является ​пропагандируются рекламой на ​из лечения ожирения ​привычек привело к ​их значительно большему ​печени.​или супермаркете, а также активно ​активности. Эта методика пришла ​развития НАЖБП. Наличие обеих вредных ​его употребление подвергает ​развития тяжелого заболевания ​в каждом киоске ​

​в еде и ​неделю) в отношении шансов ​прием алкоголя, поскольку любое регулярное ​вмешательства в предотвращении ​и легко доступны ​

​принципов и методов, позволяющих изменить привычки ​210 г в ​печени следует избегать ​нет пользу хирургического ​факты, что сладости дешевы ​когнитивно-поведенческой терапии. Когнитивно-поведенческая терапия — это лечение, которое было разработано, чтобы предоставить набор ​алкоголя (от 80 до ​проблему. Людям с циррозом ​может свести на ​сбросить вес. Примерами тому служат ​по питанию/физическим упражнениям и ​и умеренным употреблением ​потребление может усугубить ​предположили, что потребление алкоголя ​образ жизни и ​активности/упражнений до консультирования ​между продолжительным курением ​вызвана алкоголем, хотя высокое его ​подтвердили этого и ​пациентам изменить свой ​диеты и физической ​

​возрастает риск НАЖБП.238,239,241 Наблюдалось взаимодействие ​Важно отметить, что НАЖБП не ​лечения. Другие исследования не ​среды могут мешать ​в разных исследованиях: от простого предписания ​выкуриваемых сигарет дозозависимо ​после.​с аналогичными случаями, не получавшими хирургического ​Растет понимание того, что факторы окружающей ​жизни широко варьируют ​с увеличением количества ​день, запланируйте время отдыха ​

​цирроза по сравнению ​

​последующем наблюдении.​вмешательства в образ ​другими факторами риска. У нынешних курильщиков ​— если впереди напряженный ​
​и ожирением, перенесшие бариатрическую операцию, имели на 70% меньший риск развития ​в печени при ​Стратегии реализации интенсивного ​

​или совместно с ​

​• Планируйте время отдыха ​страховых компаний, пациенты с НАЖБП ​повторным накоплением жира ​активности.​само по себе ​камере.​большой базы данных ​веса и меньшим ​рацион и/или режим физической ​ускорять его прогрессирование ​были легкие блюда, ожидающие в морозильной ​

​риском прогрессирования (фиброз F3). Согласно ретроспективному анализу ​устойчивым поддержанием потери ​

​изменения в свой ​влияет на заболевание238–240 и может ​замораживание, чтобы у аас ​людей с высоким ​связано с более ​посоветовать соответствующие онлайн/цифровые ресурсы, которые помогут внести ​

​есть НАЖБП, поскольку оно отрицательно ​еды и ее ​становится рентабельным у ​образа жизни было ​в вашем районе. Он также может ​

​курения, если у вас ​или приготовление дополнительной ​об руку. Экономический анализ показал, что хирургическое лечение ​фиброза печени. Однако интенсивное изменение ​программы контроля веса ​Следует воздерживаться от ​жизнь, например, покупки в интернете ​веса идут рука ​отношении снижения веса, лабораторных показателей или ​

​упражнений, общественные спортивные залы, прогулочные группы или ​веса.​доступа — есть много вещей, которые можно сделать, чтобы облегчить себе ​печени и потеря ​образа жизни в ​порекомендовать подходящие схемы ​спиртные напитки, как джин, могут способствовать увеличению ​• Воспользуйтесь преимуществами быстрого ​Это означает, что улучшение состояния ​лираглутидом (3 мг/день) и интенсивным изменением ​Лечащий врач может ​

​в вине, и как такие ​поднять уровень энергии.​(-12,3 ± 0,6 кг/м).​никакой разницы между ​потерей веса.​удивлены, узнав, сколько калорий содержится ​активность/упражнения могут помочь ​больше не выявили ​НАЖБП. Исследование не продемонстрировало ​шагов; регулярное взвешивание, чтобы следить за ​рассчитать. Вы можете быть ​• Сохраняйте активность — вероятно, это последнее, что хочется делать, но регулярная физическая ​(ИМТ, -9,1 ±1,5 кг/м), чем пациенты, у которых НАСГ ​ожирения или СД2) у пациентов с ​измерения ежедневного количества ​пиццы, калорийность алкоголя легко ​

​энергии.​меньшее изменение веса ​лечение (с использованием препаратов, одобренных для лечения ​смартфона или веб-сайта в интернете; использование шагомера/трекера активности для ​количество калорий, как и кусок ​могут повысить уровень ​после операции, в среднем имели ​жизни и медикаментозное ​помощью приложения для ​ценности. С пинтой лагера, содержащей такое же ​поддержание водного баланса ​сохранялся через год ​вмешательства в образ ​употребленных/потраченных калорий с ​содержат много «пустых» калорий, не имеющих питательной ​• Здоровое питание и ​веса. Примечательно, что пациенты, у которых НАСГ ​напрямую сравнивали интенсивные ​и/или ежедневный подсчет ​веса, поскольку алкогольные напитки ​

​усилиями.​5-летней послеоперационной потерей ​Наконец, очень мало исследований ​индивидуальных целей. Например, могут помочь: ведение пищевого дневника ​целью успешного снижения ​дела с меньшими ​фиброза, было ассоциировано с ​образовательного подхода.​и оценить, достигаете ли вы ​ради здоровья печени, но и с ​способность выполнять повседневные ​НАЖБП, включая уменьшение выраженности ​помощью веб-программ или группового ​сбиться с пути ​рекомендаций не только ​• Похудение может улучшить ​

​у пациентов с ​лет наблюдения с ​может помочь не ​Важно придерживаться данных ​с астенией:​улучшение состояния печени ​в течение 2 ​Наблюдение за изменениями ​печени.​Советы по борьбе ​наблюдения. Во многих случаях ​достигнуты и поддерживались ​четырех недель.​и поражение тканей ​контролировать.​в последующем периоде ​физической активности были ​в течение следующих ​улучшить анализы крови ​их и хорошо ​

f. Как можно изменить диету и увеличить физическую активность или интенсивность упражнений?

​операции и повторялась ​по снижению веса, соблюдению диеты и ​покупки сахаросодержащих напитков ​сопутствующих заболеваний и ​с щитовидной железой, анемия и диабет, поэтому важно проверять ​во время самой ​аналогичные целевые показатели ​быть отказ от ​алкоголя, чтобы снизить риск ​причинами, такими как проблемы ​биопсия печени выполнялась ​пациентов с НАЖБП ​месяц. Другим примером SMART-цели диеты может ​НАЖБП/НАСГ воздерживаться от ​быть объяснена другими ​исследований. В этих исследованиях ​большей аудиторией. У молодых мотивированных ​бассейне весь следующий ​всем людям с ​

​на уровень утомляемости. Утомляемость также может ​исключительно из обсервационных ​затратами и гораздо ​и поддерживать изменения. Примером SMART-цели физического упражнения ​ГЦК. Руководства ESPEN рекомендуют ​Разделе 6, и записать, как это влияет ​отношении НАЖБП получены ​отсева компенсируются меньшими ​— известно, что наличие «приятеля» повышает мотивацию и ​предпочтениям, распорядку дня и ​состояние печени, но и помогают ​ключевыми компонентами в ​обстановке. Поэтому важно иметь ​тренера или как ​

​активности/упражнениям. Некоторые люди предпочитают ​с увеличением уровня ​возможность полного регресса ​от взаимосвязи объем-ответ: более высокие объемы ​активности средней интенсивности ​наибольшую пользу для ​новости, поскольку они позволяют ​плохая физическая форма ​подходящими для разных ​и осложнений, сопровождающих более тяжелые ​может уменьшить потерю ​эффективна для снижения ​

​веса вашего тела.​сокращаются под действием ​Упражнения на сопротивление ​большие группы мышц, носит ритмичный характер ​физической формы.​повседневной рутины, например, работу по дому, ходьбу вверх/вниз, садоводство.​Физическая активность — это любое движение ​быть более достижимой ​работы в течение ​

g. Как мне поддерживать изменения в образе жизни длительное время?

​отдых.​смысле средиземноморская диета ​полуфабрикатов в целом) и более культурно ​за пределами Средиземноморского ​метаболизма (ESPEN).​для лечения НАЖБП ​привели к значительному ​типа. Исследования также подтверждают ​Средиземноморская диета хорошо ​Рис. 11. Средиземноморская диета. Это общие рекомендации ​здоровья жирами и ​изученных диетических схем ​Диетические схемы представляют ​витаминов Е и ​пищей витаминов E ​Адекватное количество фруктов ​• Старайтесь придерживаться средиземноморской ​масло по сравнению ​

​(например, употребляя в пищу ​сладостей, обработанных пищевых продуктов, молочных продуктов с ​по образу жизни ​сердца и сахарного ​5%, могут вызвать клинически ​потеря веса на ​ожирение с НАЖБП. Благоприятные эффекты умеренной ​изучению печени (EASL), Европейская ассоциация по ​>10% к улучшению фиброза/рубцевания, хотя даже незначительное ​снижения веса. Уменьшение веса на ​воспаления, а также количеству ​НАЖБП при всем ​лечения НАЖБП? Что именно мне ​долгосрочной перспективе.​

​быть адаптированы к ​(“кардио”, например, быстрая ходьба, езда на велосипеде, плавание) и силовых (“силовых”, например, поднятие тяжестей) тренировок.​вызвать значительные изменения, рекомендуется более 150 ​лечения для всех ​сидячего образа жизни ​веса более здоровое ​определяющим фактором улучшение, независимо от типа ​веса может улучшить ​составе питания, а также повышение ​превышает способность жировой ​Вставка 11. Изменение образа жизни​печени.​предложение о том, как подойти к ​самым снизите риски ​изменения диеты и ​нет лекарственного препарата, специфического для лечения ​про здоровую диету ​неделю в ближайшем ​может помочь инициировать ​в этих изменениях ​к вашим личным ​не только улучшают ​физической активности являются ​другими людьми, в более контролируемой ​их под наблюдением ​приверженности к физической ​НАЖБП испытывают трудности ​уменьшением сопутствующих заболеваний. Последнее включает даже ​в печени зависит ​

​в неделю физической ​с отягощениями дает ​упражнениях («кардио», например, быстрая ходьба, бег трусцой, езда на велосипеде, плавание, танцы).174–176 Это хорошие ​использованием эластичных лент) могут быть предпочтительнее, если у вас ​разные характеристики, которые делают их ​определении тяжести НАЖБП ​ожирение. Физическая активность также ​печени.166–168 Она также ​или отталкивание от ​себя любое упражнение, в котором мышцы ​ходьбу, плавание, езду на велосипеде, танцы.​организмом. Она обычно использует ​поддержания или улучшения ​виды деятельности, выполняемые в рамках ​физические упражнения​НАЖБП/НАСГ и может ​и прекращение сидячей ​сезонных продуктов, праздничность и адекватный ​В более широком ​

​сахара, насыщенных жиров и ​этой диеты, как правило, дороги в странах ​клинического питания и ​средиземноморская диета рекомендуется ​месяца средиземноморской диеты ​сахарного диабета 2 ​диетологом.​мяса и полуфабрикатов.​масла (богатого полезными для ​здоровье. Одна из наиболее ​зерна.​печени, связанного с НАЖБП.136, 137 Лучшими источниками ​антиоксидантами (например, фенольные соединения), которые они содержат. Исследования показывают, что потребление с ​диеты​• Предпочтительнее домашние блюда.​и грецких орехах; чаще используйте оливковое ​жиров и холестерина ​сахара (например, за счет уменьшения ​Рис. 10. Краткое изложение рекомендаций ​для предотвращения заболеваний ​потеря веса на ​ожирением. В этом случае ​избыточный вес или ​научными обществами (Европейская ассоциация по ​в печени и ​зависит от степени ​печени и ее ​эффективно в лечении ​образа жизни для ​

h. Какова роль бариатрической хирургии?

​можете поддерживать в ​физических упражнений должны ​3-5 сеансов, включая комбинацию аэробных ​веса. Для того чтобы ​является полезной стратегией ​• Сокращение общего времени ​изученных и полезных. Даже без потери ​является наиболее важным ​• Достижение устойчивой потери ​в структуре и ​НАЖБП/НАСГ, главным образом, когда избыток калорий ​Смотрите Вставку 11​развития НАЖБП. НАЖБП — неалкогольная жировая болезнь ​Рис. 9. Эта блок-схема представляет собой ​профиль и тем ​достигнуто путем комбинации ​

​нужно начинать. На настоящий момент ​болезни печени (НАЖБП, жирового гепатоза), лечащий врач расскажет ​два раза в ​веса и/или физической активности ​для долгосрочного успеха.187,191,192 Найдите что-то, что нравится вам, и, если получится, найдите кого-то, кто поддержит вас ​хронических заболеваний.Адаптация этих изменений ​НАЖБП, при этом они ​Изменение диеты и ​хотят заниматься с ​физической активностью, а не посещать ​стратегии для улучшения ​Многие люди с ​веса и систематическим ​с отягощениями. Воздействие на жир ​более 150 минут ​упражнений и упражнений ​участвовать в аэробных ​собственного тела с ​отягощениями эффективны, но они имеют ​мышечная масса, или саркопения, играет роль в ​диабет 2 типа, болезни сердечно-сосудистой системы и ​содержания жира в ​

​тяжестей, использование полос сопротивления ​и объем. Она включает в ​менее 10 минут. Примеры включают быструю ​улучшает использование кислорода ​движения выполняются для ​в себя многие ​Вставка 13. Малоподвижный образ жизни, физическая активность и ​всех людей с ​малоподвижного образа жизни ​использование местных и ​Вставка 12. Средиземноморская диета​питания (особенно сокращение потребления ​проблемой, поскольку некоторые продукты ​рекомендациях Европейского общества ​от потери веса.По этой причине ​интервенционных исследованиях два ​сердечно-сосудистых заболеваний и ​должны быть предоставлены ​низким потреблением красного ​высоким потреблением оливкового ​

​синергетическое воздействие на ​в таких продуктах, как ягоды, орехи, кофе, чай и цельные ​защитить от поражения ​волокнами, витаминами и невитаминными ​Другие аспекты состава ​“фастфуд” и ультра-обработанные продукты питания.​• Увеличьте количество омега-3 жирных кислот, содержащихся в рыбе ​• Уменьшите количество насыщенных ​• Уменьшите количество добавляемого ​Жир​в крови. Эти снижения важны ​скромные результаты, такие как стойкая ​пациентов, страдающих НАЖБП, не ассоциированной с ​веса 7–10%, если у вас ​Таким образом, руководство, написанное совместно тремя ​в печени, 7-10% — к уменьшению воспаления ​на улучшение печени ​анализов крови (печеночных ферментом), содержания жира в ​Исследования показали, что снижение веса ​в пользу изменения ​и который вы ​физической активности или ​интенсивности в течение ​активности полезно, даже без потери ​в течение дня ​НАЖБП.​одной из наиболее ​

i. Советы по борьбе с астенией

​заболеваний. Величина потери веса ​управления НАЖБП.​• Изменение образа жизни, которое включает изменения ​факторами риска развития ​хронические заболевания, включая нервно-психические расстройства​несколько факторов риска ​печени.​улучшите свой метаболический ​снижение веса, которое может быть ​в лечении НАЖБП, с которого всегда ​диагноз неалкогольной жировой ​на 10 дистанций ​Установка SMART (specific — специфичных, measurable — измеримых, achievable — достижимых, relevant — уместных, timely — своевременных) целей по снижению ​имеет важное значение ​уменьшить риски других ​у людей с ​доступных вариантов.​как другие наоборот ​

​свои собственные занятия ​лечения заболевания печени, и необходимо разрабатывать ​

​типа.​с большей потерей ​тренировок и тренировок ​Клинические руководства рекомендуют ​

​нравится. Однако сочетание аэробных ​можете переносить или ​(«силовые», например, поднятие тяжестей или ​И аэробные тренировки, и тренировки с ​

​при НАЖБП. Растет понимание того, что эта низкая ​метаболических заболеваний, таких как сахарный ​эффективна для уменьшения ​

​в себя поднятие ​улучшают мышечный тонус ​в течение не ​и легкие и ​активности, в которой запланированная, структурированная и повторяющиеся ​вас большеэнергии, чем отдых, и оно включает ​физической активности (Вставка 13).​стратегией лечения для ​

​Сокращение суммарной продолжительности ​Средиземноморский образ жизни, включающий физическую активность, кулинарные занятия,​быть полезными.​соблюдение данного режима ​

j. Какова роль алкоголя в возникновении и прогрессировании болезни? Есть ли безопасный предел, и если да, то какой?

​диете может оказаться ​EASL-EASD-EASO и в ​в печени независимо ​в отношении НАЖБП.143–145 В двух ​средство защиты от ​жизни. Конкретные индивидуальные рекомендации ​антиоксиданты), овощей, фруктов и орехов, бобовых, цельнозерновых, рыбы и морепродуктов. Она также характеризуется ​диета (Вставка 12). Эта диета характеризуется ​продуктов, которая может оказывать ​большом количестве присутствуют ​фенольных соединений может ​снизить риск НАЖБП,что связано с ​Сахар​• Сведите к минимуму ​обезжиренные молочные продукты).​• Избегайте напитков, подслащенных сахаром.​печени​Состав диеты​триглицеридов и глюкозы ​ремиссии НАЖБП. Изменения образа жизни, которые дают даже ​распространяются на худых ​изучению ожирения (EASO) рекомендует целевую потерю ​полезным.​уменьшению содержания жира ​фиброза. Влияние снижения веса ​его достижения, приводит к улучшению ​Снижение веса​Какие есть доказательства ​жизни, который вам нравится ​диете, так и уровни ​физической активности средней ​• Любое увеличение физической ​сидячего образа жизни ​улучшению состояния при ​

​• Средиземноморская диета является ​по всему спектру ​и краеугольным камнем ​энергию, которую была потреблена.​ожирение являются важными ​исключить все другие ​есть один или ​типа и рака ​Кроме того вы ​пытаются разработать таковые. Без специфического лечения, ключевым моментом является ​жизни. Это основополагающий момент ​Если вам установлен ​может быть плавание ​долгосрочную приверженность (Рис. 10).​базовой физической форме ​снизить вес и ​модификации образа жизни ​как можно больше ​групповые занятия, в то время ​планировать и структурировать ​

​физической активности/упражнений в качестве ​сахарного диабета 2 ​физической активности/упражнений также связаны ​в течение 3-5 занятий, включая комбинацию аэробных ​здоровья.​выбрать тип упражнений, который больше всего ​и вы не ​пациентов: упражнения с отягощениями ​стадии заболевания.171–173​мышечной массы, которая обычно наблюдается ​риска других сопутствующих ​Популяционные исследования показали, что физическая активность ​силы, и может включать ​укрепляют мышцы и ​

k. Влияние курения на неалкгольный жировой гепатоз

​и может поддерживаться ​Аэробная тренировка (“кардио”) укрепляет ваше сердце ​Тренировка — это подкатегория физической ​тела, которое требует от ​на начальном этапе, чем повышение уровня ​дня является полезной ​Физическая активность/упражнения​должна быть частью ​адаптированный подход могут ​региона (рыба, орехи, фрукты и т.д.). Однако важно подчеркнуть, что даже частичное ​Повышение приверженности средиземноморской ​в Клинических рекомендациях ​снижению содержания жира ​защитную роль диеты ​зарекомендовала себя как ​по здоровому образу ​полифенолами, которые действуют как ​— это традиционная Средиземноморская ​собой всеохватывающую комбинацию ​С являются орехи, семена, растительные масла, фрукты и овощи. Фенольные соединения в ​и C и ​и овощей может ​диеты.​с другими маслами.​нежирное мясо и ​сахаром и т.д .).​для людей, живущих с НАЖБП. НАЖБП — неалкогольная жировая болезнь ​диабета, соответственно.​значимое снижение уровня ​3% может привести к ​потери веса также ​изучению диабета (EASD), Европейская ассоциация по ​снижение может быть ​>5% обычно приводит к ​рубцовой ткани или ​спектре проявлений заболевания.Снижение веса, независимо от способов ​нужно делать?​печени; НАСГ, неалкогольный стеатогепатит.​вашим индивидуальным потребностям, предпочтениям и способностям, чтобы найти образ ​• Как изменения в ​минут в неделю ​людей с НАЖБП/НАСГ.​и сокращение времени ​питание, особенно средиземноморская диета, может привести к ​диеты, которая была соблюдена.​состояние при НАЖБП ​уровня физической активности, является первым шагом ​ткани накапливать избыточную ​

​• Избыточный вес и ​c. Следует проверить и ​проблеме диагностики НАЖБП, если у вас ​сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета 2 ​


​увеличения физической активности/упражнений.​НАЖБП, хотя исследователи и ​

​и изменение образа ​

​​