основе инцидентности и
населения, что предполагает адаптацию
легкой форме
(Years of Life
,
всей популяции на
потерь здоровья из-за преждевременной смертности, инвалидности и заболеваемости дыхательных путей в
to Disability – YLD), и лет жизни, потерянных из-за преждевременной смертности сайтов: оценок DALY для
об организации мониторинга
Острая инфекция верхних
Life Lost Due Информация получена с улучшают сопоставимость результатов. Переход от суммарных было принято решение Вес инвалидности(Years of Healthy (GBD 2019) Disability Weights. Seattle: IHME; 2020. doi: 10.6069/1W19-VX76.с разными коэффициентами
В 2010 г. Правительством Российской Федерации
Описание состояния здоровья
лет, прожитых с инвалидностью
Disease Study 2019 этого показателя. Прозрачность вычислений, предоставление разных расчетов
0,074 (0,049–0,107)Наименование состояния здоровьяDALY состоят из
Disease Collaborative Network. Global Burden of суммарную ошибку оценки (более 5 мин) почти каждый день
травмыобструкцией• Global Burden of и предположений увеличивают по телефону, продолжительный ушной шум ранее заболевания или Рисунок. Общая схема болезней, сопровождающихся развитием назальной • Верещагин М.Ю., Минкин А. У. Полипозный риносинусит. Экология человека. 2012;:54–58. doi: 10.33396/1728-0869-2012-8-54-58. / Vereshchagin M.Yu., Minkin A.U. Polypoid Rhinosinusitis. Ekologiya cheloveka = Human Ecology. 2012;:54–58. (In Russ.) doi: 10.33396/1728-0869-2012-8-54-58.DALY, введение новых допущений тихом месте или Состояние, являющееся следствием перенесенного обструкции (рис.).Nasal Polyps. Rossiyskaya rinologiya = Russian Rhinology. 2017;:54–59. (In Russ.) doi: 10.17116/rosrino201725154-59.4. Усложнение моделей расчета пониманием другого человека, говорящего даже в состояний в оториноларингологиисхему болезней, сопровождающихся развитием назальной Chronic Rhinosinusitis with определенной территории: города, области, субъекта РФ .месте (например, на городской улице), и трудности с для болезней и Далее приводим общую the Treatment of человеческого здоровья на другого человека, разговаривающего в шумном г.: весовые коэффициенты инвалидности не наблюдается .риносинусита. Российская ринология. 2017;:54–59. doi: 10.17116/rosrino201725154-59. / Riazantsev S.V., Budkovaya M.A. Current View of времени и пространстве, включая, например, пространственный анализ потерь слуха, трудности с пониманием болезней за 2019 и околоносовых пазух лечение хронического полипозного этих факторов во Выраженное снижение порога Таблица. Исследование глобального бремени опухолями полости носа • Рязанцев С.В., Будковая М.А. Современный взгляд на виды анализа влияния Выраженная потеря слуха, ушной шумрегионов .показателя запущенности злокачественными Science and Education. 2019;:188. (In Russ.) doi: 10.17513/spno.28891.влияют различные факторы. Уместно использовать различные хронического среднего отитаи территорий, а также отдельных носа. Тенденции к снижению i obrazovaniya = Modern Problems of причин назальной обструкции, как на них порога, сопровождающееся ушным шумом, в результате течения 2019 г. для 204 стран патологическими процессами, протекающим в полости Rhinosinusitis. Sovremennyye problemy nauki здоровья от разных Выраженное снижение слухового глобального бремени болезней доброкачественными опухолями, воспалительными и другими и образования. 2019;:188. doi: 10.17513/spno.28891. / Shamkina P.A., Krivopalov A.A., Ryazantsev S.V., Schneider N.A., Gaidukov S.S., Shardanov Z.N. Epidemiology of Chronic обструкции. Необходимо определить, каковы типичные потери 0,021 (0,012–0,036)некоторых оториноларингологических заболеваний, полученные в исследовании опухолевого процесса с • Шамкина П.А., Кривопалов А.А., Рязанцев С.В., Шнайдер Н.А., Гайдуков С.С., Шарданов З.Н. Эпидемиология хронических риносинуситов. Современные проблемы науки здоровья при назальной шумомвесовые коэффициенты инвалидности начальных проявлений злокачественного Principles. Moscow: MIA; 2011. 72 p. (In Russ.).точности можно, вероятно, используя типизацию изменения месте (например, на городской улице), иногда сопровождающиеся ушным с соответствующими болезнями. Так, в таблице представлены новообразований затруднена сходством Rhinosinusitis: Etiology, Pathogenesis, Clinical Picture, Diagnosis and Treatment без существенной потери другого человека, говорящего в шумном путем опроса пациентов IV стадиями заболеваний. Ранняя диагностика злокачественных лечения. М.: МИА; 2011. 72 с. / Lopatin A.S., Gamov V.P. Acute and Chronic 3. Упростить вычисления DALY слуха, трудности с пониманием основе когортных исследований с III или риносинусит: этиология, патогенез, клиника, диагностика и принципы т. д. во времени (в течении жизни).Выраженное снижение порога обычно рассчитываются на (90%) поступают на лечение • Лопатин А.С., Гамов В.П. Острый и хронический изменений выраженности симптомов, формы болезни, ее тяжести и Умеренная потеря слуха, ушной шумВесовые коэффициенты инвалидности г.: у мужчин – на 5,2%, у женщин – на 19,9%. Абсолютное большинство пациентов Immunol. 2001;108(1 Suppl):S2–S28. doi: 10.1067/mai.2001.115569.состоянием с учетом хронического среднего отитаразных страт.2002 по 2007 • Skoner D.P. Allergic Rhinitis: Definition, Epidemiology, Pathophysiology, Detection, and Diagnosis. J Allergy Clin человека с этим порога, сопровождающееся ушным шумом, в результате течения суммирования показателей DALY
в период с
Rhinitis: A State-of-the-Art Review. Treat Respir Med. 2004;3:45–57. doi: 10.2165/00151829-200403010-00006.
Введение
индивидуальной траектории здоровья Умеренное снижение слухового популяции получаются путем пазух в России of Perennial Allergic на основе построения 0,027 (0,015–0,042)в каждой страте. Итоговые данные по носа и околоносовых • Bush R.K. Etiopathogenesis and Management обструкции целесообразно оценивать по телефонуи возраста смерти злокачественными опухолями полости Список литературы / Referencesинцидентности и превалентности. GBD для назальной тихом месте или продолжительности, возраста начала заболевания тыс. населения. По данным М.Ю. Верещагина и др., отмечается рост заболеваемости
этого состояния.сведений о ее пониманием другого человека, говорящего даже в страте, а также средней уровня: 0,45 на 100 здравоохранения для лечения назальной обструкции, недостаточно только лишь месте (например, на городской улице), и трудности с смертей в каждой европейского показателя, но выше мирового эффективному использованию служб здоровья в результате другого человека, разговаривающего в шумном числа случаев и на 100 тыс. населения, не отличается от назальной обструкцией и 1. Чтобы вычислить потерю слуха, трудности с пониманием на основе общего 0,65 в расчете технологий для страдающих болезней.Выраженное снижение порога
Оценка бремени болезни половых страт популяции Российской Федерации составляет внедрению новых медицинских [2, 3]. Оценка показателя бремени приводящих к ней Выраженная потеря слухаконкретных возрастных и некоторым данным в
использования ресурсов здравоохранения, разработкой программ по
Болезни, сопровождающиеся назальной обструкцией
назальной обструкции и отитаDALY рассчитываются для околоносовых пазух по приложение, связанное с планированием расчета GBD для течения хронического среднего GBD средние значения полости носа и имеет вполне практическое пути улучшения точности порога в результате В популяционных исследованиях Заболеваемость злокачественными опухолями для назальной обструкции
Ниже представлены возможные Выраженное снижение слухового DALY = YLD + YLL5% – как изолированная патология) .абстрактных показателей GBD
DALY в целом.0,01 (0,004–0,019)и YLL:другими факторами и ее решения. Необходимо отметить, что вычисление достаточно значений YLD и месте (например, на городской улице)– это сумма YLD носовой непроходимости (56% в сочетании с
реальные возможности для точных и обоснованных другого человека, разговаривающего в шумном в статистических исследованиях. В итоге DALY вклад в формирование
назальной обструкции имеет для получения наиболее слуха, трудности с пониманием при рождении вычисляется в популяции (15,8%) и ее значительный расчетов GBD для вполне возможно использовать Незначительное снижение порога
Ожидаемая продолжительность жизни дисфункции носового клапана В целом задача здравоохранения ее достижения Умеренная потеря слухав возрасте смертиустановлены значительная распространенность соответствующих расчетах.в условиях цифровизации отитаожидаемая продолжительность жизни носового клапана были и использованы в разнообразных факторов. В настоящее время течения хронического среднего YLL = Количество смертей x (графическим тестом Коттла) для выявления дисфункции должны быть изучены должен учитывать множество порога в результате DALY, рассчитывается следующим образом:носовой непроходимостью, первичным скрининговым тестом точности вычислений, все эти компоненты достаточно сложен и Умеренное снижение слухового YLL, составляющая смертности в
контингента людей с бремени болезни . Чтобы добиться необходимой расчет компонента YLD 0,013 (0,007–0,024)здоровой жизни.популяции и среди оценке состояния глобального нулевой вклад, при том что
повседневной деятельностиодного полного года клапана в общей показателей здоровья и DALY вносит практически Боль в ухе, некоторые трудности в случаях соответствует потере изучение дисфункции носового Института по измерению компонент YLL в Боль в ушах0,20, что в обоих Согласно исследованию Ю.Ю. Русецкого и др., целью которого было и Центральной Азии быть рассчитаны DALY. Для назальной обструкции отитомгодам с DW выявлена у 28,06% пациентов: односторонняя – у 13,26%, двусторонняя – у 14,79% соответственно .
издании для Европы болезней, для которых могут Инфекционные осложнения, вызванные хроническим средним DALY соответствует 5 носовом дыхании, буллезная раковина была согласно принятым методам, как это, например, представлено в региональном не самостоятельным заболеванием, а следствием ряда
0,013 (0,007–0,024)с DW 0,10 в концепции носа или затрудненном включает 18 отдельных, но взаимосвязанных компонентов, которые необходимо учитывать Назальная обструкция является деятельноститечение 10 лет воспалительных заболеваниях полости 5. Как известно, стратегия исследования GBD неоднократно.Боль в ухе, незначительные затруднения повседневной здоровья). Жизнь человека в
назальную обструкцию при значений показателей, характеризующих GBD.такие расчеты предпринимались Боль в ушахнуля (идеальное здоровье) к единице (наихудшее возможное состояние исследователей у пациентов, предъявлявших жалобы на невозможно получение точных DALY , хотя попытки осуществить Острый средний отитгоды здоровой жизни. DW масштабируются от околоносовых пазух, проведенных группой испанских вычислительных мощностей. Однако без этого
для расчета показателей 0,051 (0,032–0,074)заболеваемость в потерянные 196 компьютерных томограмм исходных данных и заболеваемости населения, удовлетворяющих всем критериям Фебрильная температура, ломота в теле, слабость, затруднение повседневной деятельностирасчета DALY, поскольку они переводят По данным анализа DALY требует много имеется данных о Инфекционное заболевание, острый эпизод, средняя степень тяжестиВеса инвалидности (Disability Weights – DW) являются важным компонентом у 4,5% населения ЕС .популяции) с последующим расчетом здравоохранения России не
степени тяжестивес инвалидности (DW)назальным полипам, данная нозология зарегистрирована соответствующих регистров реальной Росстате, ни в Министерстве дыхательных путей средней или смерти x по риносинуситам и пр. (в идеале – использование данных из в нашей стране. Российские исследователи подчеркивают, что ни в Острая инфекция верхних продолжительность до ремиссии показатель достигает 30–35 млн чел. Согласно Европейским рекомендациям отдельных индивидуумов популяции, факторов GBR и болезней для применения 0,006 (0,002–0,012)YLD = Количество случаев x 1,5 млн чел. В США этот к моделированию здоровья методологии определения бремени Инфекционное заболевание, острый эпизод, легкая формаданные, вероятно, недооценивают истинную заболеваемость, поскольку, по оценкам, 20% людей, страдающих этим заболеванием, могут не обращаться Lost – YLL). YLD, составляющая DALY, рассчитывается следующим образом:с учетом субклинических превалентности интересующей болезни риносинуситом страдают более за медицинской помощью, заболеваемость ПРС составляет (ПРС), сопровождающегося назальной обструкцией полипозом носа назальная риносинуситу назальная обструкция ХРС в мире
от 1,42 до 35%, а также возраста ХРС варьируется в менее трех месяцев регистрируется в полтора По данным О.А. Иванченко и А.С. Лопатина, распространенность хронического риносинусита авторов, в той или 3 раза, а количество госпитализаций симптомом других заболеваний стран.
обследования колебалась от на дальнейшее клиническое популяционного обследования 9 контексте диагностики деформации Длительно сохраняющееся затруднение воздух в должной выполняются необходимые условия клиренсе дыхательных путей воспалительные процессы различного вносит существенный вклад искаженное сенсорное восприятие риносинусит, медикаментозный ринит).дыхательных путях.причинами, так и в пациентов на назальную
многочисленные риновисцеральные рефлексы объем воздушных масс, проходящих через полость адекватное носовое дыхание, которое представляет собой высокую актуальность.используется достаточно активно, чаще всего для сильным воздействием на DALY. Например, десять DALY соответствуют жизни из-за болезни и болезней. Согласно философии DALY, каждый человек рождается полного здоровья.жизни, утраченных в результате риска развития назальной обструкции (17 апреля 2021 For citation:approaches to calculating prevalence in various burden of the study of public obstruction is of accompanied by nasal actively, most often for the criteria for premature mortality and of life lost obstruction». As you know, the World Health assessing the global medical and statistical National Medical Association need for effective
the treatment of in quality of pharyngitis, and more. Nasal obstruction is
than premature mortality. In otorhinolaryngology, there are many of disease on
Обзор расчетов DALY
I.I. Mechnikov; 41, Kirochnaya St., St Petersburg, 191015, RussiaElizaveta S. Ryazantseva, Olga S. Donskayaglobal burden of Assessment of population Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский В.В. Дворянчиков, С.В. Рязанцевза медицинской помощью. Реальная распространенность ПРС
в широких пределах. По данным, основанным на обращаемости . Распространенность полипозного риносинусита испанских пациентов с аллергическому риниту и
исследовании, средний показатель распространенности колеблется в пределах в РФ лор-заболеваемости показатель распространенности в течение не 27%. У женщин заболевание около 5% детской популяции [15–17].1,5–2%. По данным разных заболеваемость увеличилась в ринитом и является 23% для всех обследованных в ходе этого и были направлены обструкции, является общемировой проблемой. В ходе перекрестного быть рассмотрена в
газообмену [10, 11].структур вдыхаемый ртом
дыхание через рот. В результате не отрицательно сказаться на острый, так и хронический
Принято считать, что назальная обструкция полости носа (деформация перегородки носа, конхобуллез, гипертрофия носовых раковин) или реже новообразованием. В некоторых случаях (или) наличием выделений (вазомоторный ринит, аллергический ринит, острый или хронический изменения в верхних как структурными анатомическими
сталкивается с жалобами
воздуха, а также реализует только на скорость, но и на респираторного тракта является назальной обструкции имеет в нашей стране болезни с более – именно то, что измеряется метрикой эти годы здоровой количественной оценки бремени с состояниями здоровья, не отвечающими критериям Disease – GBD) в количестве лет болезни и факторов ассоциации оториноларингологов (НМАО) по проблемам назальной in this area.obstruction and possible
nasal obstruction, information about its assessing the global related to the of treating nasal indicator for diseases is used quite do not meet lost due to number of years development of nasal cause nasal obstruction, using methods for
to conduct a experts of the assessing the medical often key in congestion, a significant decline
health losses: hearing loss, chronic tonsillitis and by disability rather The current impact | University named after | Vladimir V. Dvorianchikov, Sergey V. Ryazantsev | concept of the |
|---|---|---|---|
Конфликт интересов:университет имени И.И. Мечникова; 191015, Россия, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41С.С. Павлова, А.А. Корнеенков | заболевание в 1,02% случаев . Однако эти статистические | исследований также варьируется | |
наиболее тяжелый симптом и провоцируется ХРС. В исследовании 109 В дополнение к | обработки, приведенной в данном | проживания пациентов и | эпидемиологического исследования, в структуре регистрируемой |
(3 000 анкет) число лиц, отмечавших симптомы риносинусита, сопровождающиеся назальной обструкцией | от 11 до | 5 до 15% взрослого населения и форм риносинусита, а также осложнений, вызванных данной патологией, ежегодно возрастает на | За последнее десятилетие |
ограничивается только аллергическим оценочная распространенность составила | населения в целом | симптомах заложенности носа Ряд исследований подтвердил, что аллергический ринит, сопровождающийся симптомами назальной | заболеваний. Так, например, назальная обструкция может |
подготавливается к оптимальному полости рта функциональных увеличению аэродинамического сопротивления, обусловливая переход на аэродинамику воздушного потока, но и могут | дыхательных путей. При этом как | носа [5–7].следствием окклюзии (полипоз носа, инородное тело, ринолит), вариантов анатомического строения полости носа и проявления или воспалительные | может быть вызвана |
практике врачоториноларинголог ежедневно поступление в альвеолы полость влияет не условий нормального функционирования | не проводилась, хотя проблема лечения | меньшим воздействием.и другого. Таким образом, на популяционном уровне годах здоровой жизни оптимальном состоянии здоровья. Люди могут потерять общественного здравоохранения, широко используемый для годы жизни, утраченные из-за преждевременной смертности, и годы жизни, утраченные в связи болезней (Global Burden of | оценки глобального бремени |
экспертов Национальной медицинской current methodological problems burden of nasal | the causes of | cause nasal obstruction, using methods for to discuss issues been carried out, although the problem the disease burden in our country | health conditions that |
years of life disease in the factors for the | with diseases that | obstruction (April 17, 2021, Sochi) states that «it is necessary the Council of significant factor in society, this symptom is prevalence of nasal and cause significant is increasingly driven University; 6–8, Lev Tolstoy St., St Petersburg, 197022, Russia | North-Western State Medical |
Методологические проблемы вычисления DALY и пути их решения
Svetlana S. Pavlova, Aleksei A. Korneenkovbased on the Для цитирования:Северо-Западный государственный медицинский DOI:осмотры выявляют это форм ХРС, в результатах различных определялась пациентами как полипоза носа . Полипоз, как правило, является двусторонним процессом минимального показателя – 1,01% до максимального – 57,6% .выборки. По данным статистической зависимости от региона По данным П.А. Шамкиной и др., представленным в результате с возрастом. Согласно данным опроса, в российской популяции высока и составляет патологией страдают от
или обострения хронических хронический риносинусит [13, 14].назальная обструкция не 29% в Бельгии, при этом общая аллергического ринита среди около 40% испытуемых сообщили о прикуса.провоцирующим фактором различных не увлажняется, тем самым не в легких. Из-за отсутствия в носа ведет к оболочке полости носа, не только нарушают как верхних, так и нижних ощущению пациентом заложенности обструкция может быть изменений слизистой оболочки причинами, такими как аллергические Этиология носовой обструкции
В повседневной клинической и на выдохе, обеспечивая тем самым потока через носовую Одним из важнейших болезни для заболеваний, сопровождающихся назальной обструкцией, в нашей стране составлять больше DALY, чем болезни с
здоровой жизни из-за заболеваемости, смертности или того продолжительности жизни. Такие потери в лет жизни, потенциально прожитых в поправкой на инвалидность, или DALY, – это суммарный показатель – DALY). Этот показатель сочетает (ВОЗ) измеряет глобальное бремя здоровья населения, связанных с болезнями, вызывающими назальную обструкцию, с использованием методик В резолюции Совета of disease, taking into account calculation of the an overview of to diseases that
the study is country has not to death. The assessment of the disease burden lost due to of disability. This indicator combines global burden of disease and risk health losses associated problems of nasal this condition. The resolution of diseases and a socio-economic burden in
in clinical practice. Given the high a high prevalence health care system Petersburg State Medical Institute of Ear, Throat, Nose and Speech; 9, Bronnitskaya St., St Petersburg, 190013, Russiaresearch directionsto nasal obstruction И.П. Павлова; 197022, Россия, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6–8Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речи; 190013, Россия, Санкт-Петербург, ул. Бронницкая, д. 9Журнал «Медицинский совет» №12/2021форм значительно выше. По данным литературы, в России полипозным сотые доли процента, а прицельные диспансерные как одной из обструкция чаще всего является основным симптомом составил 11,61 ± 5,47% с разбросом от пациентов и объема широком диапазоне в в году, составляет около 35% .раза чаще, чем у мужчин, и заболеваемость увеличивается (ХРС) в мире достаточно
иной форме данной по поводу острых – таких, как острый или В своем проявлении 17% в Италии до обследование . Распространенность клинически подтвержденного 646 взрослых европейцев лицевого скелета и носового дыхания является степени не очищается, недостаточно согревается и для полноценного газообмена . Сужение просвета полости генеза, протекающие в слизистой
Заключение
в патогенез заболеваний также может способствовать В свою очередь, относительно постоянная назальная Обратимая назальная обструкция, как правило, является следствием воспалительных ряде случаев обратимыми обструкцию, проявляющуюся заложенностью носа, затруднением носового дыхания, чувством нехватки воздуха..носа на вдохе активный физиологический процесс. Адекватное прохождение воздушного Целью исследованиязаболеваний, приводящих к смерти общественное здоровье будут десяти потерянным годам (или) смерти, не достигнув контрольной с определенным количеством Годы жизни с
инвалидности (Disability-Adjusted Life Year
обструкции». Как известно, Всемирная организация здравоохранения г., Сочи) указывается, что «необходимо провести медико-статистическое исследование потерь Conflict of interest:
the global burden diseases, and discusses the
disease. The article provides health losses due high relevance. The aim of obstruction in our diseases that lead
full health. The assessment of years of life as a result Organization measures the burden of the
study of public of Otorhinolaryngologists on treatment options for patients with rhinological life, and a significant a common symptom
diseases that have
society and the Pavlov First Saint Saint Petersburg Research disease: general approaches and
health losses due университет имени академика
Е.С. Рязанцева, О.С. Донская