Существует четыре групп FODMAP-веществ:
всего жалуются люди в году. Всего синдромом в
• Дисахариды (лактоза) включая коровье молоко, мороженое, йогурт и творог.
• Моносахариды (фруктоза) включая яблоки, манго, груши, арбуз и мед.
• Полиолы включая сорбит, маннит, и ксилит, включая нектарины, персики, сливы, цветную капусту и • Олигосахариды (фруктаны и галактаны) включая пшеницу, рожь, лук, брокколи, чеснок, нут, чечевицу, соевые продукты и
фасоль.тонкий кишечник увеличивают количество содержащейся в нем воды, это может способствовать грибы.Исследователи предполагают, что FODMAP — вещества попадая в в нерасщеплённом виде попадают в толстую кишку, где миллиарды бактерий послаблению стула и диарее при СРК. Затем эти вещества вздутию живота. Поэтому снижение потребления FODMAP веществ может облегчить симптомы вздутия их ферментируют (сбраживают), что приводит к образованию газов и синдромом раздраженного кишечника.
Поскольку фруктаны (олигосахариды) содержатся во многих продуктах, которые одновременно содержат и диареи у части пациентов с синдромом раздраженного кишечника необходимо соблюдать безглютеновую диету. Новое исследование, опубликованное в американском и глютен — например, макаронные изделия и белый хлеб, долгое время считалось, что пациентам с на глютен, фруктан вызывал большее расстройство желудочно-кишечного тракта, чем глютен. Лабораторные исследования выявили, пшеница и другие зерновые, содержащие глютен (такие как рожь, ячмень, пшеница) содержат также и журнале «Гастроэнтерология» (Gastroenterology), показывает, что у группы людей с СРК, которые думали, что они реагируют пище и безглютеновые зерновые продукты обычно имеют низкий уровень значительное количество фруктанов. Оказывается, фруктаны и глютен
обычно соседствуют в есть симптомы, вызванные одним или двумя FODMAP-веществами, а у других проблемы со всеми содержания FODMAP-веществ.У некоторых людей только в том случае, если они вносят свой вклад в пятью. Продукты питания с
Овощи
FODMAP-веществами следует ограничивать соль, свекла, сельдерей, савойская капуста, брокколи, брюссельская капуста, белокочанная капуста, укроп.
Болгарский перец, морковь, зеленый лук, свежие травы, огурцы, латук, помидоры, цуккини, китайская капуста, сельдерей, кукуруза, баклажаны, салат, тыква, побеги бамбука.
Бобовые и грибы
FODMAP
симптомы СРК.
Спаржа, артишоки, лук (любой), лук-порей в луковицах, чеснок, луковая и чесночная
Ростки бобовых, зеленые бобы, зеленая фасоль,
Фрукты
FODMAP
Яблоки, груши, манго, арбузы, нектарины, персики, сливы, хурма, абрикосы, авокадо, вишня, нектарины, чернослив, консервированные фрукты в Зеленый горошек, запеченная фасоль, нут, чечевица, красная фасоль, горох, стручковая фасоль, любые грибы.FODMAP
FODMAP
Бананы, апельсины, мандарины, виноград, дыня, грейпфрут, киви, лимон, лайм, апельсин, маракуйя, папайя.
Молоко и молочные продукты
FODMAP
собственном соку, большие порции фруктов, сухофруктов, фруктовый сок, концентрированные фруктовые соусы слива.
FODMAP
Безлактозное или соевое молоко,безлактозный йогурт, твердый сыр. Заменители мороженого: замороженные соки, шербет.
Хлеб, хлопья,бисквиты, печенья и закуски
Сыры: мягкие, сливочные с повышенной
жирностью, моцарелла, адыгейский, сулугунихлеб, пшеничные хлопья с сухофруктами, макароны из пшеницы, крупы из ржи и пшеницы, печенье, крекеры, бисквиты из пшеницы FODMAP
Ржаной и пшеничный
Безглютеновый хлеб и хлеб из закваски полбы, орехи, безглютеновые макароны, киноа.
и ржи.
Сладости
FODMAP
Мед и продукты с медом, подсластители: изомальтит, мальтит, маннит, сорбит, ксилит и другие подсластители, оканчивающиеся на “-ол”.
Безглютеновые бисквиты, рисовые кексы/пирожки, кукурузные хлебцы.
FODMAPне заканчивающиеся на “-ол”
FODMAP
Кэшью, фисташки
FODMAP
Глюкоза, сахар (сахароза), другие искусственные подсластители
Как избавиться от синдрома раздраженного кишечника? Какими являются его истинные причины, как проводится лечение? Разберемся в этих FODMAP
Синдром раздраженного кишечника у женщин, мужчин и детей может стать следствием депрессии, повышенной тревожности, бессонницы и стрессов. Также к СРК вопросах.и неправильное питание, отсутствие нормального режима отдыха и работы, недостаток физической активности, переедание и хроническая усталость.
Физиологические изменения
могут привести несбалансированное несколько групп:
• Гормональные. У женщин синдром раздраженного кишечника могут спровоцировать гормональные изменения Их делят на грудью
• Наследственные. Если СРК диагностирован у родителей, то с большой долей вероятности он во время менструации, климакса, беременности и кормления детей
К основным признакам патологического состояния относят регулярно появляющиеся боли разовьется и у таких болей могут варьироваться. У одних пациентов они возникают каждый день, у других – несколько раз в в животе. Сила и частота в месяц. Боль в животе может проявляться после еды или вне зависимости от приема неделю или даже или физическом напряжении. Причем по ночам неприятные ощущения пациентов обычно не беспокоят. Как правило, локализуется боль в левой части живота. Она стабильна и пищи, исключительно при стрессах
Боли могут дополняться:
• Метеоризмом и вздутием
• Ощущением не полностью опорожненного кишечника после редко нарастает.
• Слишком редким или частым стулом
• Присутствием в кале слизи и др.
посещения туалетаи на симптомы синдрома раздраженного кишечника, никак не связанные с работой органов пищеварения. В их числе: частые головные боли Некоторые пациенты жалуются мигрени), быстрая утомляемость и слабость, дискомфорт в груди и спине, затрудненное дыхание. Некоторые больные дополнительно испытывают трудности с (в том числе
Чтобы выявить патологическое состояние, гастроэнтеролог оценивает клиническую картину, изучает историю болезни пациента, проводит осмотр. Особое внимание уделяется мочеиспусканием.к диагностике и дальнейшему лечению синдрома раздраженного кишечника нередко привлекают психологов и влиянию психологических факторов. По этой причине
Для уточнения всех особенностей патологии проводят:
• Клиническое исследование крови. Оно позволяет исключить инфекционные и воспалительные психотерапевтов.
• Копрологическое исследование. Обычно пациент сдает анализы кала на скрытую кровь, яйца гельминтов и др. Это позволяет выявить процессы, а также анемиюсостояние
• Колоноскопию. Обследование проводится с целью оценки состояния толстой кишки
все возможные факторы, которые провоцируют патологическое контрастным веществом, что позволяет изучить состояние кишки и выявить все возможные новообразования (полипы и др.), а также оценить • Ирригоскопию. Рентгенография выполняется с эластичность стенок
Дополнительно проводят оценку психологического статуса больного, выявляют уровень депрессии и тревожности. Также могут проводиться строение органа, его просвет и и инструментальные обследования.
Основу терапии составляют:
• Коррекция режима питания
• Обеспечение нормального режима и другие лабораторные
• Устранение основных симптомов
• Достижение психологического равновесия
Важно! Лекарственные препараты принимаются исключительно в период отдыха и работы
Во многом терапия зависит от того, как проявляется синдром раздраженного кишечника.
• СРК с диареей. В этом случае обострения.препараты с вяжущим и обволакивающим эффектом. Они позволяют нормализовать стул. Также рекомендуют средства, которые сокращают кишечную моторику
пациенту назначают специальные патологии назначаются мягкие слабительные средства. В этом случае целью становится усиление перистальтики и ускорение • СРК с запорами. При лечении такой
• Синдром раздраженного кишечника с метеоризмом. В этом случае терапия проводится с применением спазмолитиков и движения каловых массмикрофлоры, могут рекомендоваться антибактериальные препараты
При неврастении, депрессии, повышенной тревожности и иных психологических проблемах иных средств, которые нормализуют стул. Если имеется дисбаланс психологу и психотерапевту. Этими врачами могут как проводиться курсы специальной терапии, так и назначаться успокоительные и антидепрессанты.
пациент направляется к препаратов и обеспечить сокращение симптомов помогает налаживание правильного рациона.
Пациенту необходимо придерживаться Снизить дозировки используемых
Следует:
• Включить в список продуктов достаточное количество отваренных или запеченных ряда рекомендаций.необходимыми пищевыми волокнами. Такое питание актуально при СРК с запорами
• Исключить крупы и овощей. Они обогатят рацион слизистые каши на воде при диарее
• Исключить из рациона сахар, свежие овощи, виноград, сдобу и сладости, алкоголь и газированные цельное молоко, употреблять рисовые, овсяные и другие проблему повышенного газообразования
Важно! Подробная диета при синдроме раздраженного кишечника и схема питания напитки. Это позволит устранить и гастроэнтеролог.
Для предотвращения симптомов патологии следует не только соблюдать диету составляются врачом. Назначают их диетолог рациона питания, но и наладить питьевой режим. Если при СРК пациент жалуется на запоры, ему нужно пить и придерживаться определенного воды.
Важно заботиться и об обеспечении стабильного эмоционального состояния, сохраняя его равновесие. Для этого пациенты больше чистой негазированной расслабления. Для снижения уровня стресса важно соблюдать правильный режим дня, следить за достаточностью отдыха, избегать чрезмерных физических учатся контролировать реакции, осваивают методы полноценного могут помочь занятия творчеством и другие хобби.
Преодолеть синдром раздраженного нагрузок. Снять эмоциональное напряжение регулярные умеренные физические нагрузки. Не следует начинать серьезные тренировки! Они могут усугубить состояние. Но не помешают кишечника помогают и и небольшие пробежки с поддержанием оптимальной частоты пульса. Также полезны занятия плаванием и йогой.
регулярные пешие прогулки позволят:
• Cнять психическое напряжение
• Улучшить общее эмоциональное состояние
Регулярные физические нагрузки
• Устранить избыточный вес (если он имеется)
• Защитить организм от простудных заболеваний
• Противостоять стрессу
Кроме того, занятия помогают сформировать мышечный корсет, что обеспечивает корректировку перистальтики кишечника.
Важно! С целью подбора • Улучшить общее самочувствиенагрузок лучше обратиться к реабилитологу или специалисту по ЛФК. План тренировок составляется с учетом текущего оптимального режима физических уровня физической подготовки пациента. Под физическую нагрузку подстраивают и режим питания при синдроме состояния здоровья и и приемами пищи проходило не менее 1,5–2 часов.
Наши врачи
раздраженного кишечника. Важно следить, чтобы между тренировками
Врач-гастроэнтеролог
Врач первой квалификационной категории
Врач-гастроэнтеролог
Врач-гастроэнтеролог
Специализированные
центры
Отделение гастроэнтерологии. Клиническая больница МЕДСИ в Отрадном
Кандидат медицинских наук
Синдром раздраженного кишечника
СРК или синдром раздраженного кишечника – неприятное заболевание, заставляющее испытывать рези в области брюшной полости, вздутие живота, повышенное газообразование и • Синдром раздраженного кишечника(понос, запор), не имеющие отношения к органическому поражению кишечника, но длящиеся не менее 3 месяцев различные расстройства пищеварения мире страдает около пятой части взрослого населения. На СРК чаще Запись на приемв возрасте от 23 до 40 лет.
Синдром раздраженного кишечника характеризуется разнообразными проявлениями. Все они связаны с переживанием различных стрессовых ситуаций. Поэтому для уменьшения симптомов следует позаботиться о полноценном отдыхе, а также о снижении воздействия стресса.
Симптомы
• потребность тужиться при большинстве актов дефекации,
• боли в животе, особенно в стрессовых ситуациях;
• ощущение неполного опорожнения кишечника;
• акт дефекации происходит гораздо реже трех раз в неделю;
• неудержимые позывы на дефекацию (когда нужно немедленно отправиться в туалет);
• жидкий стул (т. е. необходимость посещать туалет чаще трех раз в день);
• периодическое выделение слизи при проходящем акте дефекации;
• метеоризм и вздутие;
• тошнота и отрыжка;
• внезапное ощущение сильного дискомфорта в области брюшной полости, проходящее сразу после опорожнения толстой кишки.
При СРК иногда болит голова, появляются проблемы со сном, возникают депрессивные состояния и даже снижается половое влечение.
Чтобы понять, лечится ли синдром раздраженного кишечника, нужно для начала узнать его причины. С точки зрения врачей, основной предпосылкой для развития болезни служат многочисленные стрессовые ситуации, которые регулярно переживает человек. Именно поэтому успокоительные при синдроме раздраженного кишечника пользуются огромной популярностью.
Также самыми распространенными причинами заболевания считаются следующие:
• малоподвижный образ жизни;
• различные острые кишечные инфекции, которые привели к развитию дисбактериоза;
• кардинальные изменения в питании (когда человек переходит на непривычный для него рацион продуктов);
• недостаток клетчатки в меню;
• прием антибиотиков;
• генетическая предрасположенность.
Также симптомы заболевания могут усиливаться, если в ежедневном рационе много белого хлеба и злаков, кофеина, сахарозаменителей, шоколада, вредной пищи, сладкой газировки или алкоголя. Поэтому желательно заранее узнать, что можно есть при синдроме раздраженного кишечника.
Колит или синдром раздраженного кишечника проявляется в двух стадиях: обострение болезни и ремиссия.
Чаще всего пациенты обращаются к врачу именно во время обострения синдрома, когда усиливаются все особенности работы организма, характерные для клинической картины. В большинстве случаев медикаментозное лечение зависит от выраженных признаков и результатов анализов. Очень важно при первых проявлениях СРК начать соблюдать предписанную врачом диету и по возможности уменьшить количество причин эмоционального напряжения.
Если обратиться к врачу в начале стадии ремиссии, то вам удастся избежать обострения заболевания. Однако перед тем как лечить синдром раздраженного кишечника медикаментами, нужно сдать необходимые анализы крови и провести диагностику в специализированной клинике. При ремиссии многие пациенты не чувствуют приступов боли, на время забывают о заболевании и необходимости лечения СРК.
Диагностика
Современная медицина располагает методами, позволяющими определить причины многих заболеваний. Чтобы диагноз был поставлен точно, диагностика и лечение СРК в Москве должны проводиться только в клиниках с хорошей репутацией. Так как симптомы СРК схожи с признаками многих других известных заболеваний желудочно-кишечного тракта, важно исключить возможность наличия серьезных инфекций.
Для постановки верного диагноза СРК нужно пройти ряд обследований:
• общий анализ крови;
• анализ на биохимию;
• анализ каловых масс на наличие инфекций и паразитов;
• осмотр состояния прямой кишки при помощи эндоскопического аппарата;
• ирригоскопия — особый рентген кишечника, предварительно наполненного контрастным веществом;
• проверка кала на наличие дисбактериоза;
• УЗИ пищеварительного тракта и органов брюшной полости;
• гинекологическое обследование.
Также хорошо определяется синдром раздраженного кишечника при пальпации прямой кишки. Обязательной будет и консультация психотерапевта, который сможет выявить признаки психоэмоционального напряжения и определить общее состояние нервной системы.
Лечение
Лечение синдрома раздраженного кишечника предусматривает комплексный подход:
• соблюдение диеты;
• ведение здорового образа жизни;
• достаточное количество двигательной активности;
• лечение с помощью лекарственных средств.
При подозрении на СРК важно соблюдать правильный режим дня. Старайтесь отдыхать и высыпаться, а также опорожнять толстый кишечник каждое утро после завтрака. Для этого можно натощак выпить стакан теплой воды и заняться гимнастикой. Лучше всего помогают упражнения «велосипед», «мельница» и «ножницы». Если вы все сделаете правильно, очень скоро почувствуете настойчивые позывы в туалет.
Лечение синдрома раздраженного кишечника также предусматривает использование комплексной медикаментозной терапии:
• с болями в животе помогут справиться обезболивающие лекарственные препараты (спазмолитики дицител, дюспаталин или спазмомен);
• от вздутия живота прописывают лекарства на основе симетикона (эспумизан) и диметикона;
• поносы или запоры лечатся специальной диетой и слабительными либо скрепляющими средствами.
Курс лечения должен назначаться врачом, который и решает, чем лечить синдром раздраженного кишечника.
Питание
Диета при синдроме раздраженного кишечника зависит от степени заболевания Миндаль (<10 орехов), семена тыквыи выраженных симптомов. Рекомендуется исключить любые пищевые добавки и тщательно изучать состав продуктов. Алкоголь, кофеин, сладкие ненатуральные напитки – все они непременно должны без сожаления быть исключены из
рациона.Питание при синдроме раздраженного кишечника обязано
включать следующие продукты:• овощи и фрукты (ешьте их сырыми, если нет вздутия. Диета при синдроме раздраженного кишечника с метеоризмом предусматривает употребление
только вареных овощей);
• пшеничные отруби;• кисломолочные изделия, если они нормально
усваиваются организмом.Также оказывают влияние на нормализацию пищеварительных процессов мясные и рыбные блюда, приготовленные на пару. При желании можно
их отварить.Избегайте сорбита и ксилита, которые содержатся во многих жевательных резинках. Эти добавки действую как слабительное средство и способствуют развитию СРК. Чай и кофе желательно пить редко: ограничьте их прием парой раз в день. В первую очередь употребляйте травяные чаи: отвары из спелых плодов черемухи и черники помогают при запорах, а мята и ромашка предупреждают появление
Профилактика
боли в животе.Чтобы не пришлось решать, как вылечить синдром раздраженного кишечника, лучше заранее подумать
о профилактике:• полноценный и регулярный
сон, отсутствие недосыпов;• минимизация стрессовых ситуаций и позитивное отношение
к жизни;• правильное питание (употребление продуктов, которые стимулируют перистальтику
кишечника);• необходимо заниматься спортом
трижды в неделю;• пейте по два литра воды в день: каловые массы при таком режиме становятся более мягкими легче
проходят по кишечнику;• необходимо исключить алкогольные и сладкие ненатуральные
напитки;• уменьшить вздутие живота помогут семена льна и употребление овсяных
каш.Лечение СРК – процесс долгий и трудоемкий, поэтому важно не запускать развитие заболевания и обращаться к врачу, почувствовав первые признаки
синдрома.Внимательно следите за своим здоровьем, берегите нервную систему и помните: здоровье вашего кишечника
К+31 на Лобачевского
Стоимость * | |
---|---|
в ваших руках! | Прием врача-гастроэнтеролога первичный |
от 7 800.00 руб. | Прием врача-гастроэнтеролога повторный |
от 6 700.00 руб. | Эзофагогастродуоденоскопия |
К+31 Петровские Ворота
Стоимость * | |
---|---|
от 17 300.00 руб. | Прием врача-гастроэнтеролога первичный |
от 7 800.00 руб. | Прием врача-гастроэнтеролога повторный |
от 7 800.00 руб. | Эзофагогастродуоденоскопия |
* Цены носят ознакомительный от 17 300.00 руб.
Записаться к врачу
характер.
Специалисты
Врач-гастроэнтеролог
Кандидат медицинских наук
Врач-гастроэнтеролог, гепатолог
Кандидат медицинских наук
Врач-гастроэнтеролог
Врач-гастроэнтеролог, врач превентивной медицины
Врач-гастроэнтеролог
Врач-гастроэнтеролог
Врач-гастроэнтеролог
Врач-гастроэнтеролог
Кандидат медицинских наук
Врач-гастроэнтеролог
Врач-гастроэнтеролог
Врач-гастроэнтеролог
Врач-терапевт, гастроэнтеролог, пульмонолог
Врач-терапевт
Врач-гастроэнтеролог
Кандидат медицинских наук
Заместитель главного врача по клинико-экспертной и организационно-методической работе, врач-терапевт, врач-кардиолог, врач-гастроэнтеролог
Доктор медицинских наук
Врач-гастроэнтеролог
Врач гастроэнтеролог-терапевт
К+31 на Лобачевского
ул. Лобачевского, 42с4
К+31 Петровские Ворота
1-й Колобовский пер., 4
К+31 Запад
Оршанская, 16с2; Ак. Павлова, 22
Приложение «Личный кабинет К+31»
Все о вашем здоровье в одном клике!
Травмпункт К+31 на Лобачевского работает в круглосуточном режиме только для взрослых. Для детей ведётся приём детского травматолога в соответствии с расписанием.
Цены действительны для потребителей – физических лиц. Оплата возможна за наличный расчёт, дебетовыми и кредитными картами, и банковскими переводами. Внести аванс онлайн.
Запись на прием
Выберите вариант * На прием в клинику Выезд на дом
Запись на прием
Записаться на госпитализацию
Запись на прием
Банк идей
Помогите нам стать лучше! Мы будем рады услышать Ваши предложения, замечания и пожелания.
Запись на прием
Запись на прием
Приложение «Личный кабинет К+31»
Все о вашем здоровье в одном клике!
К+31 на Лобачевского
К+31 Петровские Ворота
К+31 Запад